[单选题]患者，男，40岁，因肝脏手术大出血后，面色苍白，四肢厥冷，血压65/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是

正确答案 ：E

输血毕不需再输入生理盐水

解析：输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

[单选题]某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，测量血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误

正确答案 ：C

高热量、高糖饮食

解析：高血压患者的健康教育包括：①休息：劳逸结合；②情绪稳定；③适量运动；④戒烟，限制饮酒；⑤饮食：低盐、低脂饮食；⑥药物：不能擅自停药，剂量遵医嘱；⑦监测血压。本题中A、B、D、E均是高血压的健康教育内容，只有C错误。故选C。解题关键：高血压患者应给予低盐、低脂饮食。

[单选题]甲氨蝶呤的解救药物是

正确答案 ：C

亚叶酸钙

解析：亚叶酸钙，用于大剂量甲氨蝶呤的解毒治疗。甲氨蝶呤的主要作用是在细胞内与二氢叶酸还原酶结合，拮抗二氢叶酸转变为四氢叶酸而抑制DNA的合成。亚叶酸钙进入体内后通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，从而能有效地对抗甲氨蝶呤的作用。

[单选题]患者，女性，16岁，1型糖尿病，胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是

正确答案 ：D

低血糖

解析：糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。

[单选题]患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在

正确答案 ：C

黑质

解析：帕金森病的主要病变是在大脑的中脑部位的黑质、蓝斑及迷走神经背核等处色素细胞，它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。黑质、蓝斑等处多巴胺能神经元凋亡，导致黑质――纹状体系统内多巴胺的生成减少，或造成多巴胺能与胆碱能系统不平衡。临床上出现呈缓慢进展性，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势异常为特征的一系列临床症状表现。

[单选题]患儿，女，6岁。因发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是

正确答案 ：C

脱皮时可涂凡士林

解析：猩红热是A组链球菌感染所致（B错）。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。高热给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂，忌用冷水或酒精擦浴（A错）。要保持皮肤清洁，如有大片脱皮，可涂凡士林保湿（C对），不要用手撕剥，以免损伤而导致感染（D错），可用经过酒精消毒的剪刀修剪。按呼吸道传染病的隔离，隔离至少6日以上，直至咽试子培养3次阴性（E错），且无并发症时，可解除隔离。故答案为C。

[单选题]早产儿，生后2天患新生儿黄疸，逐渐加重，诊断为

正确答案 ：C

胆红素脑病

解析：一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh血型不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。

[单选题]缺铁性贫血的血象所见为

正确答案 ：C

小细胞、低色素

[单选题]可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是

正确答案 ：D

蛋白质明显增多

解析：脑脊液外观微毛或轻度浑浊，白细胞稍增多，但以后即以单核细胞为主，凝固性脑脊液中蛋白质(引起凝固的主要蛋白质是纤维蛋白原)增多时(大于109／L)常出现凝固，1一2小时内出现凝块或沉淀物见于化脓性脑膜炎。

[单选题]患者，女性，45岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是

正确答案 ：A

咽喉部充血

解析：属于患者客观资料的内容是咽喉部充血。1.主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。2.客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。故答案为A。

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