正确答案: C

常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位

题目：男性，41岁，既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是

解析：左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，完全性左束支阻滞往往说明左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外

一度房室传导阻滞

解析：室性期前收缩时，提前出现QRS波群，且往往有完全代偿间歇，使心律不规则。心房颤动时RR间距绝对不规则。心房扑动2：1～4：1交替下传时可使心室律不规整。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，QRS波群脱落致心室律不规则。一度房室传导阻滞时，PR间期恒定，且无QRS波群脱落，节律整齐。

[单选题]关于心电图产生原理的表述，不正确的是

某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的

解析：某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向明显不同，同一处心肌在除极的不同时间，其除极向量大小和方向也存在差异。

[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是

心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV

解析：心室肌梗死时，心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时，应考虑同时合并心房肌梗死的可能：①心电图系列检查中发现PR段升高或下移；②P波增宽及形态畸形，并有动态变化；③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律，如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

[单选题]动态心电图计算机回放系统的分析步骤是

先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑

[单选题]P波时限>0.11s可见于多种疾患，但除外

右心房负荷增加

[单选题]有关感知不应期的描述，不正确的是

心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩

解析：心室感知不应期过长时，则起搏器不容易感知室性期前收缩。

[单选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

解析：房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用

维拉帕米

解析：索他洛尔与胺碘酮同类，可选用；比索洛尔，美托洛尔，阿替洛尔不可选用