[多选题]情境领导理论中提到的成熟度包括

正确答案 ：BD

心理成熟度

工作成熟度

[多选题]铺床时应注意 ( )

正确答案 ：ABCDE

患者进餐或治疗时暂停铺床

有脚轮的床应将闸制动

动作要轻，以免病原体随空气流动传播

卧有患者更换床单、被套时注意保暖

运用节力原则

解析：1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏，以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理，动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行，避免左右移动，缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境，以保持病室清洁整齐。

[多选题]肾癌副瘤综合征的临床表现包括

正确答案 ：ABCD

高血压

贫血

发热

高血糖

解析：10%～40%的患者出现副瘤综合征，表现为：高血压、贫血、疲劳、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。

[多选题]在安排补液顺序及速度时一般应遵循的原则是

正确答案 ：ABCDE

先晶后胶

先盐后糖

先快后慢

见尿补钾

各类液体交替输入

解析：通常遵循的原则是“先晶后胶”、“先盐后糖”、 “宁少勿多”、“缺啥补啥”的原则。 补液顺序 补液一般先输入电解质熔液，然后补葡萄糖溶液、碱性熔液、胶体熔液

[多选题]护理质量要素评价的内容包括

正确答案 ：ABD

护理人员要素

组织结构

器械设备

解析：要素质量评价：要素质量是指构成护理工作的基本要素，评价内容如下。 ①机构和人员；②环境、物质和设备；③知识及技术；④管理制度。

[多选题]属于烷化类抗癌药物是

正确答案 ：ADE

氮芥

环磷酰胺

噻替哌

解析：烷化类抗肿瘤药有：环磷酰胺、氮芥、异环磷酰胺、甲酰溶肉瘤素、磷酰胺氮芥双甘氨酸乙酯、苯丙氨酸氮芥、卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀、苯丁酸氮芥

[多选题]下列哪项是护理程序的理论基础 ( )

正确答案 ：ABCE

压力与适应理论

沟通理论

系统论

需要论

解析：在运用护理程序的过程中会涉及很多理论，如系统理论、基本需要层次理论、沟通理论、应激与适应理论等。这些理论可分别用于护理程序的不同步骤中。

[多选题]胆囊结石的常见临床表现有

正确答案 ：ABCD

恶心、厌油

畏寒、发热

右上腹绞痛

轻度黄疸

解析：夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如病情发展，疼痛可为持续性、阵发加剧。患者常有轻度至中度发热，通常无寒战．可有畏寒，如出现寒战高热，表明病变严重，如胆囊坏疽、穿孔或胆囊积脓，或合并急性胆管炎。10%～20%的患者可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入血循环，或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。10%～15%的患者可因合并胆总管结石导致黄疸。

[多选题]社区护理研究过程的主要步骤包括

正确答案 ：ABCD

设计

收集资料

资料整理

资料分析

[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为

正确答案 ：DE

收缩压升高

舒张压降低

解析：甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大，表现为收缩压增高，舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时，患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降，心脏舒张期大动脉的压力下降。

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