正确答案: E

无QT间期延长

题目:以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外

解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加
  • 4~5倍

  • 解析:在运动过程中,冠状动脉的储备能力可使冠状动脉血流量短时间增加4~5倍。

  • [单选题]患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择
  • 动态心电图


  • [单选题]华法令抗凝观察指标是
  • INR在2.0~3.0


  • [单选题]吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为
  • 呼吸性窦性心律不齐


  • [单选题]当采用走纸速度为50mm/s时,正常人PR间期一般应至少大于
  • 6个小格

  • 解析:常规描记心电图时均使用25mm/s走速,正常PR间期一般大于3个小格(0.12秒)。在心电图记录走速为50mm/s状态下,正常PR间期一般应至少大于6个小格(0.12秒)。

  • [单选题]关于长QT间期综合征的表述,不正确的是
  • 先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长

  • 解析:QTc间期延长是长QT间期综合征最重要的特点,但QTc间期正常并不意味就可排除先天性长QT间期综合征,部分患者QTc间期在临界范围(介于0.41~0.46s之间),少数患者不能单用QTc间期来诊断。

  • [单选题]关于阿托品试验的阐述,正确的是
  • 不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

  • 解析:小剂量阿托品可使P波减低、T波增高,大剂量阿托品可使窦性频率加快。阿托品试验的机制是消除迷走神经对窦房结的抑制作用,采用的方法是静脉注射阿托品2mg,1分钟内注射完毕。

  • [单选题]左心室增大可呈现以下X线征象,但除外
  • 肺动脉段膨凸

  • 解析:肺动脉段膨凸为右心室特别是右心室流出道增大的间接征象。

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