正确答案: E
骨髓细胞外铁缺乏
题目:下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是
解析:缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察,临床上常用的指标主要有:血清(浆)铁小于10.7μmol/L;总铁结合力大于77μmol/L;骨髓细胞外铁明显减少或消失(0~+),铁粒幼细胞小于15%;红细胞游离原卟啉大于500μg/L;血清铁蛋白小于14μg/L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测,诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
网织红细胞减少
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
[单选题]试管凝集法检测军团菌时,凝集结果的判定,"+++"现象为
上清几乎完全透明,管底有伞状沉淀
解析:凝集法检测军团菌时,上清几乎完全透明,管底有伞状沉淀应判断为+++;液体均匀混浊,管底无沉淀为阴性。
[单选题]HIV病毒主要侵犯机体的
CD4T淋巴细胞
[单选题]患儿女,1岁。血红蛋白65g/L,MCV110fl,MCH35pg。该患者最可能属于下列贫血中的哪一种
巨幼细胞性贫血
解析:该患者红细胞参数MCV及MCH均大于参考范围,故最可能属于巨幼细胞性贫血。
[单选题]指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述
促进糖的异生
解析:胰岛素是主要的降血糖激素,它通过以下方式降低血糖:①促进细胞摄取葡萄糖;②促进糖原合成,减少糖原分解;③促进糖氧化和分解,加速糖的利用;④促进甘油三酯的合成和储存;⑤阻止糖异生作用。