正确答案: ABCDE
Hb 男>18.5g/L,女>16.5 g/L 存在JAK2V617F或相似突变 骨髓三系增殖 内源性红系集落生成 血清EPO水平降低
题目:真性红细胞增多症诊断标准(WHO,2008),正确的是
解析:主要标准:血红蛋白>18.5g/dL(男性),>16.5g/dL(女性),或者有红细胞容量增加的证据;存在JAK2V617F或其他功能性基因突变(如JAK2外显子12).次要标准:骨髓活检显示与年龄对应年龄相比的三系高增生(全髓系增生),红系、粒系和巨核系显著增生;血清EPO水平低于正常;体外内源性红系集落生长.诊断要求满足2个主要标准和一个次要标准或主要标准的第一条与两个次要标准。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]细菌实验室应备有的分离培养基,其使用正确的是
巧克力血平板-适于接种疑有嗜血杆菌、奈瑟氏菌的标本
SS琼脂--用于志贺菌和沙门菌的分离
碱性琼脂或TCBS琼脂--霍乱弧菌及其他弧菌
血液增菌培养基--用于血液、骨髓中分离常见病原菌
[单选题]血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是
胆红素分子构型改变
解析:血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是胆红素分子构型改变。
[多选题]IRMA的优点是 ( )
敏感度高
特异性强
结果稳定
[单选题]下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是
骨髓铁染色可见细胞内铁增加,细胞外铁减少
解析:本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征,主要症状为贫血、出血和反复感染,无肝脾或淋巴结肿大。其贫血多表现为正细胞正色素性贫血,伴有有核细胞和血小板减少。由于病情进展缓慢,起病时多无骨髓衰竭的表现,甚至可见红系增生和巨幼变;此后骨髓显示增生明显低下,脂肪增多,仅见分散的生血岛(增生灶)。急性再障中血红蛋白下降较快,而慢性再障血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血。由于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)也会引起全血细胞减少,故临床上再障要与之相鉴别,骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段。再障时细胞内铁多正常或超出正常范围,细胞外铁增加;PNH时细胞内铁极少或消失,细胞外铁亦缺如。
[多选题]粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些
嗜酸性颗粒
中性颗粒
嗜碱性颗粒