正确答案: B

门静脉海绵样变性

题目：患者，男，45岁，乙肝病史20年，近日感觉疲乏，腹胀、上腹不适、食欲下降，肝功能示总蛋白下降，白/球蛋白比例倒置。B超检查见肝脏缩小，包膜不光滑，肝内回声增粗、不均，门静脉右支内见实体回声，彩色多普勒于实体内未见血流信号，血管旁见许多扩张的管道星网格样改变，门静脉主干内径1.5cm，彩色血流信号颜色变浅，多普勒示离肝血流。脾厚5.4cm，脾静脉内径8mm，肠系膜上静脉内径11mm。

解析：1.患者乙肝肝硬化，门脉高压，门脉血栓海绵样变。 2.患者乙肝肝硬化，门脉高压，门脉血栓海绵样变。 3.患者乙肝肝硬化，门脉高压，门脉血栓海绵样变。 4.门脉内血流速度低，颜色暗淡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胃壁的测量，正确的说法是

最内层为强回声，代表黏膜层回声

解析：正常胃充盈后胃壁呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，最内层为强回声，代表黏膜层回声，胃壁厚度的平均值为4.0～4.5mm。

[单选题]彩色多普勒血流显像仪安全性标准，下列哪项是关键性要求

超声输出功率不大于规定值

[单选题]胰岛素瘤的声像图特点不包括

胰腺头部多见

解析：胰岛素瘤指因胰岛β细胞瘤或β细胞增生造成胰岛素分泌过多，进而引起低血糖症，以胰腺体尾部多见。

[单选题]患者，男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大，右肝内可见椭圆形占位性病变6.0cm×5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是

肝囊肿合并感染

解析：椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染，所以答案应为D肝囊肿合并感染。

[单选题]下列关于医用超声波的描述错误的是：

超声波的发生是利用正压电效应，超声波的接收是利用逆压电效应

[单选题]彩色多普勒血流显像主要与下列哪项因素有关

与血流中的红细胞移动有关

[单选题]超声系统分辨两个与声束轴垂直的声学界面的能力是：

横向分辨力

[单选题]子宫肌瘤变性与下面哪一项声像图表现最相关

肌瘤较大，内见无回声区

解析：当子宫肌瘤过大，血供不足时，肌瘤即失去其原有的典型结构发生变性，囊性变时其内呈无回声。

[单选题]关于淋巴结的病变，叙述错误的是

急性淋巴结炎时，血供丰富，血管分布杂乱