正确答案: ABCDE
个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异 具非线性动力学特征的药物 治疗指数小,毒性反应强的药物 毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物 常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因
题目:下列哪些情况下需要进行治疗药物检测
解析:下列情况需要检测血药浓度:①个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异,如三环类抗抑郁药;②具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内,如苯妥英钠;③治疗指数小,毒性反应强的药物,如强心苷类等;④毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物,如用地高辛控制心律失常等;⑤特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃、肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的区别;⑥常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因;⑦合并用药而出现的异常反应,药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变,因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]根据《处方管理办法》。盐酸二氢埃托啡片的处方最大量为( )。
1次常用量
解析:《处方管理办法》第二十六条规定:对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
[多选题]有关缓、控释制剂的叙述正确的是
药物的外文药名中如带有SR、ER时,则属于缓、控释制剂
缓、控释制剂一般应整片或整丸吞服
缓、控释制剂的服药时间宜固定
解析:服用缓、控释制剂的药片或胶囊时需要注意:①服药前一定要看说明书或请示医师,因为各制药公司的缓、控释型口服药的特性可能不同,另有些药用的是商品名,未标明"缓释"或"控释"字样,若在其外文药名中带有SR、ER时,则属于缓释剂型;②除另有规定外,一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用;③缓、控释制剂每日仅用1~2次,服药时间宜固定。
[单选题]《药品管理法》所规定的药品不包括
医疗器械、药包材
解析:药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。故本题正确答案为B。
[多选题]在固体分散体中,载体材料对药物溶出的促进作用有
水溶性载体材料提高了药物的可润湿性
载体保证了药物的高度分散性
载体材料对药物有抑晶性
解析:载体材料对药物溶出的促进作用:①水溶性载体材料提高了药物的可润湿性;②载体保证了药物的高度分散性(PEG);③载体材料对药物有抑晶性(PVP)。
[单选题]含有一个硝基的是
单硝酸异山梨醇酯
解析:单硝酸异山梨醇酯含有一个硝基;硝酸甘油含有三个硝基,硝酸异山梨醇酯含有两个硝基;戊四硝酯四个硝基;双嘧达莫没有硝基,故本题选C。
[单选题]格列本脲临床用于治疗
2型糖尿病
解析:本题考查格列本脲的作用与临床用途。格列本脲为胰岛素分泌促进剂,用于治疗2型糖尿病。故本题答案应选D。
[单选题]用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的药物是( )
非格司亭
解析:本题考查升白细胞药的临床用途。可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。治疗白细胞减少症,对由于造血功能不足者,一般选择兴奋骨髓造血功能药;免疫性中性粒细胞减少者,应选择糖皮质激素;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症;粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。故答案选C。
[单选题]在与患者进行沟通的过程中,切忌的事项是
尽量提供更多的信息
解析:认真聆听聆听、注意语言的表达、注意非语言的运用、注意掌握时间、关注特殊人群。
[单选题]给予铁剂的依据是
有助于合成红细胞
解析:铁元素补充剂。铁作为造血原料促进血红蛋白合成及红细胞成熟。