正确答案: C

卵巢囊肿蒂扭转

题目:患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。

解析:对于育龄妇女出现左下腹疼痛,首先要考虑黄体破裂、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等,而黄体破裂、宫外孕均伴有出血,而该患者移动性浊音(一),且血HCG正常,故首先考虑卵巢囊肿蒂扭转。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于人体血流的基本规律和特点,叙述正确的有
  • 稳流:流速与血管的横截面积成反比,如小静脉内血流

    非稳流:流速及方向均随时间而变化,如动脉血流

    黏滞性:因黏滞作用,流体各处的速度出现差异,黏滞系数(η)表示黏滞性大小

    液流连续原理:流管粗处流速小,流管细处流速大

    流体阻力:与血管半径(r)的四次方成反比

  • 解析:选项说法均正确。

  • [多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有
  • 增大Scale标尺

    增加脉冲重复频率

    改变基线位置


  • [多选题]进行超声造影时,远场的增强强度总是不及中部,其原因有
  • 低机械指数使远场的声强不足

    微泡对声强的衰减显著增大

    声扩散致使远场声强下降

    更高的谐波频率增加了回声的衰减


  • [多选题]关于小肠的解剖,叙述错误的是
  • 回肠黏膜皱襞明显,数量多

    肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

  • 解析:肠梗阻时,肠管积气、积液,超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔,黏膜皱襞明显,数量较多。 回肠位于右侧及下腹部,走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平,数量减少。空、回肠间无明显界线。

  • [多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
  • 正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型

    老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型

    当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失

    正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

  • 解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。

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