正确答案: E

右心衰竭、肝淤血伴腹水

题目：男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

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举一反三的答案和解析：

[多选题]用于肛瘘的特殊检查包括

X线钡剂造影

MRI

解析：X线钡剂造影多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断。MRI 检查时确诊肛瘘位置有极高的准确性，可以提高手术成功率，而且可监测复杂性肛瘘是否完全愈合。用于肛瘘的特殊检查是BC。

[单选题]诊断IGT，最适当的检查是

葡萄糖耐量试验

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

疏肝理气

[单选题]关于胃肠道手术病人术前准备，恰当的是

术前12小时禁食

[单选题]PTA治疗肾血管性高血压的适应证是

以上都是

解析：经皮腔内血管成形术(PTA)：最适宜于纤维肌性发育异常。对单侧肾动脉粥样硬化（非钙化、非闭塞性）的肾动脉狭窄以及大动脉炎、PTA术后复发性狭窄以及手术后的吻合口狭窄者均是其适应证。方法为经股动脉插入带囊导管，再行肾动脉选择性插管，胀大囊袋以扩张狭窄部位。

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[多选题]烧伤休克期（成人）床旁掌握输液速度的简易指标

每小时尿量30～50ml

脉率在120次以下

安静

解析：烧伤病人床旁掌握输液速度的简易指标是：尿量30～50ml/h，P<120次/分钟及安静。

[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人，每天最低热卡需要是（ ）

25～30kcal/kg体重

解析：正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持基础代谢一般需1500～1800kcal。所以最低热卡需要应是25～30kcal/kg体重。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括

腰交感神经切除术

旁路转流术

经皮腔内血管成形术

解析：手术治疗 目的是重建动脉血流通道，增加肢体血供，改善缺血引起的后果。在闭塞动脉的近侧和远侧仍有通畅的动脉时，可施行旁路转流术。例如仅腘动脉阻塞，可作股-胫动脉旁路转流术；小腿主干动脉阻塞，而远侧尚有开放的管腔时，可选择股、腘-远端胫(腓)动脉旁路转流术。鉴于血栓闭塞性脉管炎主要累及中、小动脉，不能施行上述手术时，尚可选用腰交感神经节切除术或大网膜移植术、动静脉转流术，或腔内血管成形术(PTA)，对部分病人有一定疗效。