正确答案: AD

选用万古霉素抗感染 经皮肝穿刺脓肿引流

题目：患者男，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。

解析：穿刺液经细菌培养为金黄色葡萄球菌，可选用万古霉素治疗，另进行脓肿引流，本题答案选择AD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎哪项不正确

病变只发生于中小动脉

解析：血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。首先侵袭四肢中小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。

[单选题]结肠癌的Dukes B期是指

癌穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外，但无淋巴结转移

[单选题]乳腺癌最早期的临床表现为（ ）

无痛、单发的乳腺小肿块

[单选题]一般认为球海绵体反射的神经中枢位于

S2~S4

解析：球海绵体反射是指当用针刺阴茎头的背部时或轻捏龟头施以少许压力时（女性刺激阴蒂），留置尿管者可牵拉尿管，表现为球海绵体肌和肛门外括约肌的收缩。这种反射弧的传入和传出神经纤维均来自阴部神经，其反射中枢位于骶髓的第2、3节段。

[单选题]在我国急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的原因是

胆管结石

解析：在我国急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在国外，胆道肿瘤、胆管狭窄及原发性硬化性胆管炎等较为常见。

[多选题]下列对于慢性便秘的诊疗中，正确的是（ ）

发病率随年龄增长而升高

保守治疗无效时才考虑手术治疗

对于结肠慢传输型便秘的治疗采用结肠切除术

肛门痉挛属于出口梗阻型便秘

解析：慢性便秘多见于老年人和女性，答案A描述错误，本题答案选择BCDE。

[单选题]直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是

左侧卧位

[单选题]胸外心脏按压时，手掌放置的正确位置

胸骨下1/2交界处

解析：双手掌重叠放在胸骨下1/2交界处进行心外按压。