正确答案: E

胸膜腔抽出高压气体

题目：诊断张力性气胸最充分的根据是

解析：张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿。伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气，肺完全萎陷、纵隔移位，并可能有纵隔和皮下气肿。肺胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，抽后好转，不久加重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]混合性呼吸困难的特点是

由于肺呼吸面积减少，换气功能障碍所致

解析：混合性呼吸困难，吸气和呼气均费力，呼吸的频率快而表浅由于肺呼吸面积减少，换气功能障碍所致。多见于急性肺炎，自发性气胸，肺水肿，胸膜炎，肺栓塞。肺心病等。

[单选题]麻醉时最先受到影响的功能是（ ）

呼吸功能

[单选题]年轻病人，发生于膝关节周围，生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是

骨肉瘤

解析：肿瘤生长迅速，局部疼痛加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应，这些都是恶性骨肿瘤的特点。D项虽也属恶性肿瘤，但其主要症状是疼痛，X线特点是圆形穿凿样溶骨性缺损，无骨膜反应。该病人最可能的诊断是骨肉瘤。

[单选题]女性，27岁。妊娠5个月，一般情况较差，既往患有先天性心脏病，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

弹力袜压迫治疗

[单选题]二尖瓣狭窄的最重要体征是

心尖区隆隆样舒张期杂音

[单选题]腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25%。其产生原因多是由于

游离腹主动脉时伤及自主神经

解析：性功能障碍产生原因多是由于游离腹主动脉时伤及自主神经所致，故术中仔细操作，保护好该神经非常重要，特别在游离肾下腹主动脉左侧、肠系膜下动脉周围和左侧髂总动脉近端时。本题答案选择A。

[单选题]颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是

上述任何一种都可能

[单选题]男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征(+)。下列治疗措施中，不正确的是

贲门周围血管离断术

解析：患者有慢性肝炎病史，现大量呕血，考虑为胃底食管静脉曲张破裂出血，患者腹水征(+)，不适合行贲门周围血管离断术，本题答案选择B。