正确答案: D

鳞状细胞癌

题目：患者女，57岁，教师。背部黑色素瘤术后5年，干咳2个月。患者5年前背部皮肤黑痣行激光治疗后明显增大，破溃不愈，在当地医院行切除活检提示恶性黑色素瘤，浸润深度3mm，分期检查未见远处转移，之后进行了扩大切除术，切缘2cm。术后1个月开始行高剂量干扰素治疗1年。2个月前患者出现不明原因干咳，无痰，在当地行胸片提示肺部多发结节，进一步行胸部CT提示双肺多发结节，直径由2～4cm不等，考虑为黑色素瘤肺转移，CT引导下肺穿刺病理提示为黑色素瘤转移。头腹盆CT及骨扫描未见明确转移征象。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：背部术后改变，双肺呼吸音减低，无啰音，余查体未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：LDH360IU/L。

解析：4.BRAF抑制剂常见的副反应为关节疼痛、皮疹、光敏性皮炎、乏力、脱发、瘙痒、肝功能损伤、皮肤过度角化等，严重副反应则表现为皮肤鳞状细胞癌。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列肿瘤的发生哪些与病毒有关？（ ）

Burkitt 淋巴瘤

肝细胞性肝癌

鼻咽癌

子宫颈癌

[多选题]IL-2应用中常见的不良反应包括

发热

贫血

淋巴细胞减少

嗜酸粒细胞增多症

流感样症状

[多选题]下列与肿瘤耐药的发生有关的有（ ）

肿瘤细胞的自发突变

肿瘤细胞具有抗凋亡能力

肿瘤负荷大

肿瘤细胞内药物作用靶点的改变

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

肾阳不足

[多选题]关于肺癌外科治疗的陈述正确的是 ( )

早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳

锁骨上窝淋巴结转移者，不宜手术

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

柴胡、当归

茯苓

白芍、白术

炙甘草

[多选题]端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关，其功能是 ( )

维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用

复制合成端粒的序列