正确答案: C
有机磷中毒
题目:女性,24岁,一向体健,3天前与其夫发生激烈争吵,遭其夫殴打,情绪较低落,曾扬言“不再见人”。入院当天上午家人发现其精神失常,不时大喊大叫,胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑,并不时出现四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多,逐渐不省人事,入院后发现意识不清,有抽搐发作,口腔分泌物明显较多,全身出汗,心率加快,肢体痛温觉减退,瞳孔等大,但明显缩小,对光反射迟钝,EEG示“Q”波为主,伴发不规则δ波及高幅棘慢波。
解析:1.早期鉴别诊断主要是瞳孔缩小、腺体分泌增加和肌肉纤维挛缩。
2.阿托品用来控制毒蕈碱样症状和中枢神经症状,解磷定用来解除烟碱样症状。
3.根据精神症状(癔病样症状、兴奋状态等)和体征(口腔分泌物多+瞳孔等大,但明显缩小)分析。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征 ( )
有明确的器质性疾病或有服用某种药物或使用精神活性物质史
心境高涨的症状常不典型,常伴有焦虑、激越、情绪不稳
可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍
病情常与原发疾病消长而波动
[多选题]止带方的药物组成有( )
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
舌苔白腻
[多选题]在家庭治疗的方法和技巧上要注意以下哪些方面 ( )
要时刻 保持中立
注重成员的多方参与,不能忽略任何成员,包括小孩在内
对要求改善的行为,可让家人在治疗当场进行练习
要利用家庭原有的正性情感,发挥家庭内各种有益的心理资源的作用
[多选题]继发性妄想常与下列情况相关
情感障碍
知觉障碍
智能障碍
意识障碍
性格障碍
解析:继发性妄想是指以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情感低落或高涨等,或某种愿望为基础所产生的妄想。情感障碍、知觉障碍、智能障碍、意识障碍、性格障碍均可产生继发性妄想,故选ABCDE。