正确答案: E

以2%的利多卡因为宜

题目：患者因上颌义齿基牙折断要求拔除，既往2个月前曾发生心肌梗死。检查：缺失，活动桥修复。折断，牙根断面低于牙龈2mm，不松动，无叩痛。

解析：1.利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著，因而对心律失常病人常作为首选的局部麻醉药。 3.牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生：先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的病人，在有菌血症发生时，皆有导致细菌性心内膜炎的可能；青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物。 4.有5种情况应视为拔牙的禁忌证：①6个月内发生过心肌梗死；②不稳定的或最近才开始的心绞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齐；⑤未控制的高血压。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

热毒壅盛

心脾有热

[多选题]不符合急性化脓性根尖周炎根尖脓肿阶段的临床表现是

自发痛，不能准确定位

出现面部蜂窝织炎

[单选题]脏腑按生理功能特点可分为（ ）

脏、腑和奇恒之腑

[多选题]颌骨骨折治疗原则有

在全身情况稳定条件下，尽早处理颌骨骨折

合并软组织伤，清创后先缝合口内创面，再行骨折固定，最后缝合外部伤口

骨折线上的牙齿尽量保留

骨折段的正确复位和固定

全身使用抗生素以防治感染

解析：1.颌骨骨折患者应及早进行治疗，但如合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤，全身情况不佳时，应首先抢救患者的生命，待全身情况稳定或好转后，及时行颌骨骨折的处理。故A正确。2.合并软组织伤的处理：颌骨骨折如伴有软组织伤，应先缝合口腔侧之创口，后处理骨折片，然后再缝合外部创口；如骨折复杂，不能在清创时进行复位内固定，应先进行软组织清创缝合术，骨折留待以后再行处理。故B正确。3.骨折线上牙的处理：颌骨骨折时，恢复咬合关系是治疗的主要目的，因此，首先应尽量保留骨折线上的牙；但如果牙已松动或已感染，则应予以拔除。故C正确。4.骨折的正确复位和可靠的固定：为了避免发生错位愈合，应选取最佳复位和固定方法尽早进行骨折段的复位和固定。颌骨骨折的复位标准是恢复患者原有的咬合关系。复位后的固定应当可靠，能避免骨折愈合过程中的不良应力干扰。故D正确。5.促进骨折愈合的局部与全身治疗：全身应用抗菌药物预防感染；颌骨骨折患者进食受限，营养较差，应进行必要的营养支持治疗；必要时可采用内服、外敷中药来促进血肿消散，促进骨折愈合。故E正确

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系

[多选题]下列哪些不属于口腔扁平苔藓的病理改变

上皮内疱形成

棘层松解

[多选题]为增强金合金瓷金结合，可采用的方法

喷砂

预氧化

超声清洗

除气

[多选题]全冠试戴时出现翘动，可能的原因，正确的是

全冠组织面有金属瘤

邻接过紧

未完全就位

石膏代型磨损

解析：预备体轴壁聚合度大，修复体戴入后会松动脱落。所以C错误。ABDE均会出现翘动。