正确答案: B
Ⅰa期
题目:女性37岁,接触性出血伴阴道排液4个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,无明显异常.双附件无异常,宫颈涂片Ⅱb。宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度小于5mm,无病灶融合及脉管浸润。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下述哪些情况一般都考虑剖宫产
肩先露
颏后位
臀先露,估计胎儿体重>3600g
[多选题]输卵管妊娠的手术指征有
疑间质部妊娠
内出血多而休克严重
妊娠试验持续阳性,包块继续增大
并发盆腔感染不能控制者
输卵管妊娠流产型
解析:输卵管妊娠手术指征为:生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;诊断不明确者;异位妊娠有进展者(如血hCG>3000IU/L或持续升高,有胎心博动。附件区大包块等);随诊不可靠者;药物治疗禁忌症或无效者。输卵管妊娠流产型会出现合并腹腔内出血,故正确答案为ABCDE
[多选题]诊断子宫内膜异位症有价值的检查项目包括
B型超声发现附件区囊肿
发现阴道后穹窿有触痛结节
子宫后倾固定
血清CA125值轻度增高
[多选题]关于性腺轴的调节反馈作用,正确的是
小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈
解析:雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期,一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑,抑制GnRH释放,并降低垂体对GnRH的反应性,从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌激素的分泌达到阈值(≥200pg/ml)并维持48小时以上,雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错:如果对长短反馈概念不清楚,可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞,短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原,超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。
[多选题]妇女月经期的劳动保护包括下述哪几项
经期不进行高空作业
经期不得从事重体力劳动
经期不进行冷水作业
经期不进行低温作业
[多选题]正常产褥不可以出现
中度贫血
脉搏加快
[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是
常用日变异率来测定
是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
≥20%对支气管哮喘诊断有意义
正常值<20%
主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
[单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
胃
[多选题]对于卵巢交界性肿瘤,以下哪些是不恰当的
无核异型性
有间质浸润
解析:卵巢交界性肿瘤属低度潜在恶性肿瘤,上皮细胞增生活跃,细胞层次增加,核异型及核分裂象增加,常无间质浸润,BE错误。