正确答案: ABFH

直肠指诊发现结节，不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA＞10 ng/ml 血清PSA 4～10 ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常

题目：　患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200 ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

解析：前列腺穿刺活检指征：1.直肠指诊发现结节；2.前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号；3.PSA增高；4.PSA 4～10 ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常；5.无论其他指征，PSA＞10 ng/ml,故本题答案为ABFH。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热

[多选题]下列哪几种疾病情况在临床需要的时候，行膀胱镜检查不受限制

大量肉眼血尿伴有膀胱内大量血块存在

膀胱肿瘤同时伴有前列腺增生症

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

气机调节

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

气上

[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

热入心包

中风