正确答案: E

胎盘早剥

题目：初孕妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

解析：1.根据患者的病史、体征，应属于胎盘早剥Ⅱ度。 3.胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重，一旦确诊应及时终止妊娠，根据病情决定方式。此患者属于重症胎盘早剥初产妇，不能短时间结束分娩，应剖宫产结束分娩。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些指标与子宫内膜异位症密切相关

CA125

抗子宫内膜抗体

[多选题]围绝经期综合征的临床表现有

精神、神经症状

月经紊乱

泌尿、生殖道改变

心血管系统变化

骨质疏松

解析：1、月经的变化，主要为月经周期延长，间或闭经或不规律；经血量减少或突然增多甚至大出血；经期延长或缩短等。2、泌尿生殖系统的变化为盆底松弛、乳房下垂、阴道黏膜变薄、皱襞消失、分泌物减少、性交疼痛，有时出现尿频、尿急、尿失禁等症状。3、血管舒缩综合征，即潮红、出汗、心悸、眩晕等症状，发作次数不等，持续数秒钟至数分钟。4、精神症状，常有焦虑、抑郁、激动，喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。5、骨质疏松，绝经后妇女约有25%患骨质疏松症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等。6、易发生脂代谢异常、动脉粥样硬化、心脑血管疾病。

[多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

自律性

传导性

兴奋性

[多选题]孕妇血清抗体的检查哪些情况可能发生母儿血型不合

抗A(B):IgG效价>11:128

Rh血型不合效价>11:64

解析：抗A(B):IgG效价>1:128，Rh血型不合效价>1:64提示母儿血型不合。故正确答案为AB

[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)

Ⅳ胶原及其降解片段

层粘连蛋白

透明质酸

[多选题]妊娠期乳房的变化有

妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关

乳晕外围有蒙氏结节

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[多选题]下列哪些属于胎儿窘迫病因中的胎儿因素

胎儿颅内出血

严重的先天性血管疾病

胎儿畸形

母儿血型不合

胎儿宫内感染

解析：胎儿严重的心血管疾病，呼吸系统疾病，胎儿畸形，母儿血型不合，胎儿宫内感染，颅内感染及颅脑损伤，致胎儿运输及利用氧能力下降。故正确答案为ABCDE

[多选题]病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是

妊娠晚期患病，子痫前期的发生率高

易发生产后出血，易发生DIC

早产发生与围生儿死亡率明显增高

母婴传播是HBV传播的主要途径之一

解析：产后出血发生率增加，是由于肝功能损害使凝血因子产生减少致凝血功能障碍，尤其是重型肝炎常并发DIC。妊娠早期合并急性肝炎易发生流产，妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿早产，死胎。子痫前期发生率高，HBV的感染途径为血液，母婴传播，性传播。孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率为50%。故正确答案为ABCE