正确答案: C

疟疾

题目:患者男性,25岁,已婚。因畏寒发热伴反复腹泻黑便2个月余,以“不明原因发热”人院。患者于2个月前开始发热,体温高达40℃,外院给予“青霉素”治疗无效,仍持续发热,多为每天1次,有时每天2次。曾出现2次短暂意识丧失。多次血液及骨髓培养均未发现细菌生长。血常规见三系细胞均减少(具体数据不详),经对症治疗后恢复正常,但畏寒发热症状一直未控制,并出现深红色尿。查体:神志清,较软弱,轻度贫血貌。巩膜轻度黄染,未见瘀点瘀斑等;两侧腋下各触及一黄豆大小淋巴结,压痛明显。颈软,无抵抗;双肺未闻及啰音;心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛;肝肋缘下未触及,脾肋缘下4cm,质地中等,有明显触痛;胸骨下端压痛明显;脊柱及四肢无畸形,关节无红肿,下肢无水肿。

解析:患者血涂片及骨髓涂片的红细胞内均找到恶性疟原虫裂殖体,结合患者病史和体征,疟疾诊断明确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
  • P波增宽,时限>0.11s

    P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


  • [单选题]"三妙散"可用于治疗( )
  • 湿热腰痛


  • [多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
  • 病情轻重

    证候虚实


  • [多选题]华支睾吸虫病的并发症包括
  • 胆道感染、胆管炎和胆石症

    肝硬化

    原发性肝细胞癌或胆管上皮癌

    胰管炎或胰腺炎

    儿童侏儒症


  • [多选题]钩体病与疟疾的鉴别点有
  • 腓肠肌压痛明显

    眼结膜充血

    淋巴结肿大

    血清学试验阳性

    血液中可查到钩体


  • [多选题]关于瑞氏综合征(Reye Syndrome),叙述正确的有
  • 又称急性脑病-肝脂肪变性综合征

    患者常有先天性代谢紊乱


  • [多选题]恙虫病的体征包括
  • 焦痂或溃疡

    肝、脾大

    淋巴结肿大

    结膜充血

    皮疹


  • [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
  • 前后配穴法


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