正确答案: B

无需任何处理

题目:以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为

解析:MAP及尿量均达标,CVP基本达标,神志清楚,四肢温暖,无酸中毒,无灌注不良表现,无需过多干预。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:
  • 实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升


  • [单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是
  • 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容

  • 解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。

  • [单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示
  • 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)

  • 解析:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能,也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40~60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%,有记忆的可能性小于1%。

  • [单选题]诊断心律失常最主要的检查方法是
  • 心电图


  • [单选题]皮质醇增多症最多见的原因是
  • 双侧肾上腺皮质增生

  • 解析:双侧肾上腺皮质增生约占皮质醇增多症的2/3。

  • [单选题]行腹腔镜手术时,气腹压力的上限是
  • 20mmHg

  • 解析:行腹腔镜手术时,气腹压力不应超过20mmHg,过高的腹内压可造成心肺功能紊乱。

  • [单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是
  • 以上都是


  • [单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
  • 琥珀胆碱

  • 解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。

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