正确答案: C

电解质液

题目：烧伤早期休克应先补充

解析：组织烧伤后的立即反应是大量体液渗出，导致休克。治疗时应先输电解质溶液，然后用胶、晶体以0.5：1的比例输入。切忌一开始就输不含电解质的葡萄糖液，否则可能加重低钠血症，导致水中毒。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是

齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配

齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应

齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉

齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

解析：自主经支配的区域，痛感很迟钝。而躯体神经支配的区域，痛觉敏感。所以黏膜处不痛，皮肤则很痛。

[单选题]女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是

手术切口应偏低

[单选题]怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是

诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗

解析：腹腔穿刺抽出不凝固血，提示为实质性脏器破裂，根据受伤史可作出脾破裂诊断，脾被膜下破裂可无内出血征象而不易被发现。

[单选题]中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于

胃癌

解析：中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于多考虑有胃癌的情况

[单选题]与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素

形成血浆凝固酶的能力

[单选题]有关结肠破裂的描述，不正确的是

局部和全身情况好时，均可行一期修补

解析：结肠损伤的发病率较小肠为低，因结肠内容物液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较晚，但较严重，一部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊，常常导致严重的腹膜后感染，故ABCE均正确。对于答案D书中的描述是除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人可以考虑一期修补或一期切除吻合（限于右半结肠）外，大部分病人现采用肠造口术或肠外置术处理，待3-4周后病人情况好转时，再行关闭瘘口，答案D描述过于绝对。

[单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输

白蛋白

[单选题]女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并

急性胆绞痛

解析：患者有胆囊结石，突发右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐，考虑胆囊结石合并急性胆绞痛，本题答案选择C。

[单选题]下列哪类物质机体无贮备，需在每天的肠外营养液中补充

水溶性维生素

解析：机体无水溶性维生素的贮备，所以肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注射液。短期禁食的患者不会产生脂溶性维生素或微量元素的缺乏，但禁食2～3周后需要补充。