正确答案: B
急性肾衰竭,少尿期
题目:患者男性,65岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,血压140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。
解析:1.患者未有提示既往肾病病史,查无血压异常增高,贫血等。暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心,少尿,氮质废物升高,考虑为急性肾衰竭,少尿期。故选B。2.肾缺血,肾中毒,心输出量减少,有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭,结合病史,本例患者无上述因素存在,且近期有明确使用造影剂史,造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质,所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
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[单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )
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[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
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[多选题]甲氧苄啶是一种抗菌增效剂,它可增强哪些抗生素的抗菌作用
磺胺类
四环素
庆大霉素
解析:甲氧苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂,属磺胺增效药。其为广谱抗菌药,抗菌谱与磺胺药类似,有抑制二氢叶酸还原酶的作用,但细菌较易产生耐药性,很少单独使用。磺胺药则抑制二氢叶酸合成酶。两者合用,可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断,因而抗菌作用大幅度提高(可增效数倍至数十倍),故有磺胺增效剂之称,并可减少抗药菌株的出现。甲氧苄啶和其他抗生素配伍能更好地发挥抗生素的效果,尤其对四环素和庆大霉素的增效作用最明显,可增强十几倍之多。故答案为ABC.
[多选题]肥胖按病因可分为
遗传性肥胖
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下丘脑性疾病肥胖
内分泌疾病性肥胖
药物性肥胖