正确答案: D

右心房、右心室扩大

题目：患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。

解析：1.房间隔缺损时左向右分流，右心负荷增加，以右心室、右心房扩大为主。 3.左心功能不全时引起肺淤血、肺水肿，出现呼吸困难，常在夜间发作，坐位后回心血量减少，呼吸困难缓解。 4.房间隔缺损时出现左向右分流，右心室血流量增多，经过肺动脉瓣时产生收缩期杂音。 5.当右心房压力高于左心房时出现右向左分流，血氧饱和度减低，出现发绀。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[多选题]肥厚型心肌病的超声所见哪几项是正确的( )

室间隔非对称性肥厚

舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3:1

二尖瓣前叶收缩期向前方运动

收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态

[多选题]蛛网膜下腔出血的治疗原则正确的描述是

绝对卧床休息4～6周

应早期应用尼莫地平防治继发性脑血管痉挛

如明确检出动脉瘤且患者生命体征较平稳者可争取早期手术

可采用"3H疗法：升血压、扩血容量、稀释血液"来防止动脉痉挛

[多选题]Holter可用于了解

起搏器的功能状态

心肌缺血与日常活动的关系

抗心律失常药物疗效

[多选题]急性非ST段抬高性心肌梗死的治疗策略包括

第1周卧床休息

慎用洋地黄类药物