正确答案: CEG

后巩膜炎合并继发性闭角型青光眼 类风湿性关节炎 白内障

题目: 患者男性,49岁,因左眼反复红、肿、痛及视物模糊5年,加重3天就诊。既往有类风湿关节炎9年,常有腕、手、足及膝关节疼痛,近2周加重。全身检查:双腕关节肿胀变形,活动轻度受限。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.05;眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼48mmHg。双眼球无转动痛,各方向运动正常。右眼未见异常。左眼睑轻度水肿痉挛,结膜混合充血,血管怒张,下方结膜水肿;角膜轻度雾样水肿;中央及周边前房极浅,房角镜检查显示前房角全周关闭(右眼宽房角);瞳孔直径5mm,对光反应迟钝,瞳孔区未见明显渗出;晶状体周边皮质楔形混浊;眼底视乳头边界清,C/D=0.3,颞侧视网膜见放射状水肿,黄斑中心凹光反射消失。

解析:A/B超显示典型的后巩膜炎影像学改变,结合CT检查可排除B、D选项;超声生物显微镜检查发现全周睫状体水肿,睫状上腔渗液引起了继发性的前房角关闭,可排除A选项;FFA证实左眼无荧光素渗漏,可排除F选项;全身检查结果可排除H、I选项。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]视路包括( )
  • 视交叉

    视皮质

    视放射

    外侧膝状体

  • 解析:视路指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。

  • [多选题]角膜异物时的刺激症状有 ( )
  • 眼痛

    流泪

    睑痉挛

    畏光


  • [多选题]关于AC/A下列哪些说法是错误的
  • 隐斜法测AC/A=瞳距+(看远的斜视角-看近的斜视角)/看近时需要的调节量

    用隐斜法求出的AC/A法比梯度法求出的值小一些,主要是接近性集合所致

    AC/A常值是1:4~6,即1D调节引起4△~6△辐辏

    梯度法测AC/A=(加镜片后的斜视度-加镜比前的斜视度)/所加镜片的屈光度数


  • [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
  • 寒性收引,筋脉挛急


  • [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
  • 迟脉

    结脉

    代脉


  • [多选题]先天性白内障的治疗正确的是
  • 对视力影响不大的,一般不需手术

    手术愈早,获得良好视力的机会愈大

    常用的矫正方法有:眼镜矫正、角膜接触镜、LOL植入

    术后需进行屈光矫正和视力训练,防治弱视,促进融合功能的发育

    明显影响视力的,可选择晶状体切除术或晶状体吸除术


  • [多选题]关于重症肌无力的叙述,正确的是
  • 多自眼部症状开始起病

    为自身免疫性全身性肌病

    主要损害横纹肌

    有眼部症状者约占90%


  • [多选题]可降低翼状胬肉术后复发率的手术方式有
  • 胬肉切除联合羊膜移植

    胬肉切除联合结膜移植

    胬肉切除联合术中使用抗代谢药物


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