正确答案: B

有效循环血量严重不足

题目：患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。

解析：1.①该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤；②有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。 2.创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。 3.车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。 4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心搏骤停病人首选的复苏药物是

肾上腺素

解析：肾上腺素能激发心肌自主收缩和传导系统，是恢复心跳的首选药物。

[单选题]下列选项中，能杀灭细菌芽胞的消毒剂是

2000mg/L二溴海因

解析：压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。

[单选题]正常成人的潮气量是

400～500ml

[单选题]陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第1次测量辨别，需重复测量。下述哪项做法错误

连续加压直到听清为止

解析：连续加压直到挠动脉搏动消失后再加4 .0千帕(30毫米汞柱) 。故选D。