正确答案: A
切开扩张的乳腺导管充分引流
题目:女,32岁,哺乳期。左乳胀痛、发热2天。查体:T39.4℃,P106次/分。左乳房外上象限8cm×5cm范围大小的肿块,有压痛和波动感,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软、无压痛。拟行切开引流术。
解析:患者为哺乳期,有发热,左乳出现肿块、压痛、有波动感,诊断考虑为急性乳腺炎。患者拟行脓肿切开引流术,为避免损伤乳管而形成乳瘘,应做放射状切开,切开后用手指轻轻分离脓肿的多房间隔,以利引流;当脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加作切口对切口引流。切开乳腺导管引流会形成乳瘘,A项错误,故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题](2001)不符合新生儿生理性黄疸的原因是
红细胞内酶发育不成熟
解析:新生儿生理性黄疸的原因(1)肝细胞的摄取受抑制;(2)肝细脃内色素的结合减少,摄取胆红素受抑制,很可能归因于肝细胞内“Y蛋白”的抉乏,因此,高胆红素血症在新生儿经常出现,但仅半数发生黄疸是因为血清胆红素水平须超过70-100微摩尔/升时皮肤方见到色素,非结合胆红素水平足月儿在生后第3-4天、早产儿于第5-6天才达到高峰,为生理性黄疸。
[单选题]下列哪种疾病脾肿大最显著
慢性粒细胞白血病
解析:慢性粒细胞白血病患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状,常以脾脏肿大为最显著体征,往往就医时已达脐或脐以下,质地坚实、平滑,无压痛。其余各项疾病亦可有脾脏肿大表现,但不似慢性粒细胞白血病时脾脏肿大典型及多见。