正确答案: C
高半坐位卧式
题目:行颈胸手术后,病人应采取的体位是
解析:施行颈、胸手术后取高半坐位卧式,以便于呼吸及有效引流;腹部手术后取低半坐位卧式或斜坡卧位,以减少腹壁张力;脊柱或臀部手术后取俯卧或仰卧位;肥胖者可取侧卧位 。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]多囊卵巢综合征的常见月经改变是
月经稀发
解析:多囊卵巢综合征多表现为月经稀发或闭经。
[单选题]负责对出入境人员进行艾滋病监测,并将监测结果及时向卫生主管部门报告的机构是
出入境检验检疫机构
解析:《艾滋病防治条例》第二十二条规定,出入境检验检疫机构负责对出入境人员进行艾滋病监测,并将监测结果及时向卫生主管部门报告。故选D。
[单选题]男,56岁。皮肤黄染进行性加重2个月,体重减轻5kg。查体:体温37.2℃,皮肤黄染,右肋下可触及肿大胆囊,无压痛。实验室检查:血清淀粉酶正常,血总胆红素222μmol/L,最可能的诊断是
胰头癌
解析:根据题干信息,该患者有黄疸且进行性加重,体重减轻。查体:低热,可触及无痛、肿大的胆囊;化验总胆红素升高;证明该患者出现无痛性梗阻性黄疸,多为肝外胆道受压所致,最可能为胰头癌。故选B。
[单选题]机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点为
处理葡萄糖的能力降低
解析:创伤或感染时,机体处于应激状态,体内儿茶酚胺、糖皮质激素、促生长激素、胰高血糖素分泌增加,胰岛素分泌减少或正常。由于儿茶酚胺可直接抑制胰岛B细胞及肾清除增加等因素作用,致使体内出现胰岛素抵抗,葡萄糖的处理能力降低,易导致高血糖、尿糖。饥饿时体内糖原分解增加,生成大量葡萄糖供机体利用。这是两者之间最主要的区别。创伤或感染时能量消耗较基础能量消耗增加约20%~30%,蛋白质分解增加,尿氮排出增加,机体出现负氮平衡,脂肪分解增加。故答案选B。
[单选题]男,60岁。直肠癌根治术4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢( )
深静脉血栓形成
解析:深静脉血栓形成的症状根据静脉血栓的部位不同,可出现各种不同的临床表现:①常见的小腿深静脉血栓形成的症状有小腿部疼痛及压痛,小腿部轻度肿胀或肿胀不明显,Homans征可阳性,浅静脉压常属正常。②股静脉血栓形成绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓。体征为在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿,患肢静脉压较健侧升高2~3倍。Homans征阳性或阴性。
[单选题]患者,男,COPD病史10年,近日心悸,气短,伴水肿。查体:口唇发绀,桶状胸,三尖瓣区心音强于二尖瓣区,诊患最可能的诊断为
COPD合并肺心病
解析:COPD常见并发症有:1.慢性呼吸衰竭 。2.自发性气胸。3.慢性肺源性心脏病。根据题干,患者出现心悸,气短,伴水肿,三尖瓣区心音强于二尖瓣区,可判断出现了慢性肺源性心脏病,可能的诊断为COPD合并肺心病。故答案为D。
[单选题]细菌性痢疾肠黏膜的炎症类型是
纤维素性炎
解析:纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺组织,渗出的纤维素、坏死组织和白细胞共同形成膜状物覆盖在黏膜表面,又称假膜性炎。如细菌性疾病时,肠黏膜表现形成假膜。化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成,可分为脓肿、蜂窝织炎及表面化脓和积脓三种类型。浆液性炎以浆液渗出为主,常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。