正确答案: A
严重呼吸困难
题目:甲状腺功能亢进患者术后24小时以内最危急的情况是
解析:术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。常见原因为:①切口内出血压迫气管,因手术时止血不完善,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,主要是手术创伤所致。③气管塌陷。④双侧喉返神经损伤使声带闭合。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般状况良好,心肺无异常。实验室检查:Hb130g/L。凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常,如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是
输注异体红细胞和新鲜冷冻血浆
解析:单选题都是自体输血,就C是异体输血。无自体输血禁忌症(化学、肿瘤、细菌污染,而且患者自身条件也不错)
[单选题]男,36岁。不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛、恶心、呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是
尿量增多
解析:颅内血肿患者可表现为头痛剧烈、恶心、呕吐次数增多。意识障碍加重,血肿侧瞳孔先缩小,后散大。血压升高、脉搏和呼吸减慢等症状,故A、B、C、E均与颅内血肿有关,故本题应选D。
[单选题]下列疾病不是继发性高血压的常见病因的是
缺铁性贫血
解析:睡眠呼吸暂停综合征、主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤及库欣综合征都是继发性高血压的常见病因,而缺铁性贫血不是。
[单选题]家族性息肉首选
开腹手术
解析:家族性患者治疗时,针对全结肠密集分布型息肉,如息肉无恶变,应行全结肠切除,将回肠做成J字或W形贮袋与肛管吻合。如息肉有恶变,可行全结肠切除、回肠造口术,并且根据息肉恶变的不同部位做相应部位的淋巴结清扫、根治术。故本题答案为C。
[单选题]以下不属于突发公共卫生事件的是
某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
解析:突发公共卫生事件是突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾痛、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件(比如有毒有害化学性物质的丢失、泄露等)
[单选题]说明样本均数抽样误差大小的指标是
标准误
解析:标准差表示数据的离散程度,或者说数据的波动大小。标准误用来衡量样本均数抽样误差大小。标准误越小,表明样本统计量与总体参数的值越接近,样本对总体越有代表性,用样本统计量推断总体参数的可靠度越大。故选E。
[单选题]女,42岁,肉眼血尿1月余。IVU显示双肾功能正常,右肾盂有充盈缺损1.5cm×1.2cm,尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选
右肾输尿管全切术
解析:根据临床特点及IVU诊断为肾盂癌,标准的手术方法是切除患肾及全长输尿管,包括输尿管开口部位的膀胱壁。
[单选题]下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是
皮肤出血点、紫癜
解析:一般认为,皮肤出血点、紫癜、瘀斑等多为血管、血小板异常所致,深部血肿、关节出血等提示可能与凝血障碍等有关。故本题选C。