正确答案: C
复方口服避孕药
题目:女,26岁。产后42天复查,要求进行避孕指导,现处于哺乳期。查体子宫恢复正常,已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是
解析:产后42天复查,要求进行避孕指导,现处于哺乳期, 不应口服避孕药,以免药物影响胎儿。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]庆大霉素无治疗价值的感染是
结核性脑膜炎
解析:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,抗菌作用包括:①各种革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。②革兰阴性球菌,如淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌,但作用较差。③对产碱杆菌、不动杆菌、嗜血杆菌、沙门菌属有一定抗菌作用。④对耐甲氧西林金葡菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌有较好抗菌活性。⑤对肠球菌和厌氧菌不敏感。⑥庆大霉素对结核分枝杆菌无效,链霉素和卡那霉素对其有效。故本题选B。
[单选题]女,40岁,因患再生障碍性贫血入院治疗,既往曾多次输血。此时应考虑输注
去除白细胞的红细胞
解析:去除白细胞的红细胞一般用于多次输血产生白细胞的抗体者。
[单选题]若发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,患者死亡后对其进行尸解的期限要求是
48小时内
解析:《医疗事故处理条例》第十八条规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当南按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。故题1选B。《医疗事故处理条例》第二十二条规定,当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故题2选B。
[单选题]牙龈增生、肿胀多见于
急性单核细胞白血病
解析:该题考点是急性白血病的临床表现。牙龈增生、肿胀多由于急性单核细胞白血病的白血病细胞浸润所致,而其他类型白血病髓外浸润特点无该特征,因此它对于急性单核细胞白血病的诊断有参考价值。
[单选题]下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是
典型的胸部X线表现
解析:PPD试验阳性对诊断肺结核的意义不是很大,对于痰菌阴性的肺结核其意义更低;血ADA水平可以因为很多疾病引起,比如肿瘤等,所以其对于诊断肺结核的意义不是很大;结核抗体和PCR的阳性仅能够说明其感染过或正在感染结核杆菌,意义不是很大,而典型的胸部X线表现说明结核杆菌正在感染肺组织,所以典型的胸部X线表现对诊断痰菌阴性肺结核的意义最大。
[单选题]单纯疱疹的叙述正确的是
青年女居多
解析:生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的性传播疾病,单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型均可致人类感染。Ⅰ型称为口型或上半身型,主要引起上半身皮肤,黏膜或器官疱疹,如疱疹性脑炎;Ⅱ型称为生殖器型,主要引起生殖器、肛门及腰以下皮肤疱疹,性接触传播,以青年女性居多。
[单选题]男,35岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿,意识清楚,恶心,呕吐。急救处置不恰当的是
穿刺抽吸头皮下血肿
解析:头部外伤后头顶部见直径10cm血肿,血肿较大,可能为帽状腱膜下血肿。应行局部适当加压包扎,以防血肿扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。答案为C。患者意识清楚,但有恶心呕吐,即有脑水肿表现,不能排除颅内损伤的可能,故应密切观察患者意识变化,并监测血压、脉搏、呼吸,可适当给予脱水剂。如患者烦躁不安、可给予镇静剂。
[单选题]反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是
铜绿假单胞菌
解析:反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖铜绿假单胞菌,可口服喹诺酮类,静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。故本题选E。
[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是
肾盂造影显示病变轻度或范围局限
解析:单纯使用抗结核药物治疗的适应证是早期肾结核,如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变,或仅见一、两个肾盏呈不规则虫蛀状,在正确用抗结核药物治疗后多能治愈。