正确答案: AEFG
题目: 患者女性,51岁,右乳癌改良根治术后一年余,自查发现左乳肿物1个月,查体:右乳缺失,左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节,边界不清,活动度差,左乳头无溢液,皮肤无红肿、凹陷,双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示:左乳乳头外上处可见低回声结节,大小约2.6cm×2.0cm,边界毛糙,内回声不均,双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查:右乳缺失呈术后改变;左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节,直径约2.7cm,明显强化,结合病史考虑癌可能性大,乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示:发现癌细胞。为进一步诊治收入院。
解析:术后第一天,应给予患者的护理指导是:穿衣时先穿患侧、脱衣时先脱健侧;他人扶持时,只能扶健侧;下床活动时,用吊带托扶患侧上肢;进行手部及腕部的运动,可以促进淋巴回流,避免或减少水肿的发生。乳腺癌改良根治术后,患者的肢体活动须循序渐进,术后24小时内开始活动手'部及腕部,术后3~5天活动肘部,术后1周待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动,如手指爬墙,直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发;活动过早影响伤口愈合,活动过晚影响肢体功能康复。故此题A、E、F、G选项正确;B、C、D、H选项错误。
举一反三的答案和解析: