[多选题]临床个体化用药的新重要手段包括
正确答案 :CDE
根据关键基因的状态选择敏感药物
根据药物曲线下面积计算合适的药物剂量
根据药物半衰期计算最佳给药时间
解析:个体化模式根据患者基因类型优化剂量,根据患者基因类型优选人群并减少样本量,根据患者基因型去除潜在无效人群,节省开支,通过患者基因信息优化剂量最大限度减少ADR,新增基因检测花费降低无效人群花费,新增基因检测的知情同意。故选择CDE。
[单选题]患者男性,25岁,急性非淋巴细胞白血病M2型,经柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,第4~5腰椎椎旁压痛阳性,直腿抬高试验阳性。治疗措施为
正确答案 :A
脑脊液检查,鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)
解析:由患者的症状推测患者发生中枢神经系统白血病,应行脑脊液检查,注射MTX
[多选题]前体药物的作用特点,正确的叙述是
正确答案 :ACE
产生协同作用
药物吸收加强,血药浓度增高
可制成靶向制剂
解析:前体药物的作用特点:产生协同作用,扩大临床应用范围;改善药物吸收,提高血药浓度,增加药物疗效;延长作用时间;降低毒副作用;增加药物的稳定性;改变药物的刺激性;可制成靶向性制剂。
[多选题]乳腺癌患者辅助化学治疗中,不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有
正确答案 :ABCE
多西他赛+阿霉素+环磷酰胺(TAC方案)
密集阿霉素+环磷酰胺(AC方案)→密集紫杉醇
AC方案→紫杉醇
AC方案
解析:在辅助化疗的基础上加用曲妥珠单抗靶向治疗可进一步提高生存率;同时也提出了另一个课题,即与含有蒽环类药物的AC -TH 方案相比,不含有蒽环类药物的TCH 方案也具有相似疗效。另外,由于AC -TH 组较TCH 组更易发生。故选择ABCE。
[单选题]阿糖胞苷的毒性作用是
正确答案 :B
口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制
[单选题]下列抗甲状腺药中使用不当反而能诱发甲状腺功能亢进的是
正确答案 :D
大剂量碘化钾
解析:小剂量碘用于治疗单纯性甲状腺肿,大剂量碘则可产生抗甲状腺作用,其机制主要是抑制甲状腺激素的合成,还能拮抗促甲状腺激素(TSH)促进激素释放的作用。用药疗程一般为两周,若继续应用可使甲亢复发,因此,大剂量碘只用于甲状腺功能亢进术前准备及甲状危象的治疗。
[多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是( )
正确答案 :BCDE
阴阳相互转化
阴阳互根互用
阴阳对立制约
阴阳消长平衡
[单选题]口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是
正确答案 :D
溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
解析:口服药物剂型在胃肠道中通过胃肠道黏膜吸收,进入体循环。药物要在胃肠道吸收,必须首先从制剂中释放出来。其释放的快慢就决定了药物吸收的快慢。一般口服溶液剂不存在药物释放问题,其他剂型如乳剂、混悬剂是液体制剂,虽然存在释放问题,但由于分散度大,仍会很快释放药物。在固体剂型中,胶囊剂较常用,它的外壳为明胶外壳,崩解后相当于散剂分散程度。片剂和包衣片比较,片剂溶出相对较快,而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言,释放药物快,吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。
[多选题]属于和解剂的是( )
正确答案 :ABCDE
小柴胡汤
逍遥散
半夏泻心汤
四逆散
痛泻要方
[单选题]磺脲类药物最主要的不良反应是
正确答案 :E
低血糖
解析:磺胺类药物的主要不良反应有:1、肾功能受损。因为磺胺类药物在尿中溶解度底,析出结晶损害肾,出现结晶尿,血尿,尿痛等等。2、还会抑制造血功能,使白细胞减少。还会出现过敏反应。故选E
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