[单选题]患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5天。体位引流痰液,不正确的操作是
正确答案 :C
引流宜选择饭后进行
解析:体位引流的方法:引流前的准备,向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项、测量生命体征,听诊肺部明确病变部位;引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂或雾化吸入或定量吸乳器等;引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度;引流的时间根据病变部位、病情和病人状况,每天1-3次,每次15-30分钟;一般于饭前进行,早晨清醒后立即进行效果最好;如需饭后进行,应在饭后1-2小时进行,预防胃食管反流、恶心、呕吐等不良反应;引流配合,在引流中鼓励并指导病人做腹式呼吸,辅助胸部叩击或震荡等措施,协助病人在保持引流体位时进行咳嗽,也可取坐位以产生足够气流促进排痰,提高引流效果;引流中注意观察病人的反应。
[单选题]角膜反射消失可见于
正确答案 :D
深昏迷的病人
[单选题]患者,男,17岁,踢球时不慎摔伤,护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织,护士应为患者选择的最佳冲洗液为
正确答案 :C
1%~3%过氧化氢溶液
解析:1%~3%过氧化氢溶液一般用于有溃烂、坏死组织者。
[单选题]前庭大腺(巴氏腺)位于
正确答案 :E
大阴唇后部,阴道口两侧
解析:前庭大腺又称巴氏腺。位于阴道下端,大阴唇后部,也被球海绵体肌所覆盖。它的腺管很狭窄,开口于小阴唇下端的内侧。故本题应选E。解题关键:正常检查时摸不到此腺体。
[单选题]患者,男,18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:
7日18:00 170ml 21:00 210ml
8日8:00 380ml 12:00 70ml 18:00 150ml
经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为( )
正确答案 :B
少尿
解析:7日18:00到21:00的尿量=210-170=40ml;7日21:00到8日8点的尿量=380-210=170ml;8日8点到18:00的尿量=150ml;24h尿量=7日18:00到8日18:00的尿量=40+170+150=360ml。
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