[单选题]女,66岁。体检发现血压高,无不适,其父亲于49岁时死于急性心肌梗死,查体:血压155/100mmHg,实验室检查:血清总胆固醇5.90mmol/L,尿蛋白240mg/24h。对该患者高血压的诊断应为
正确答案 :B
2级,高危
解析:患者血压155/100mmHg,属高血压2级。存在4个危险因素:①年龄66岁>65岁;②早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄男性<55岁,女性<65岁);③TC≥5.7mmol/L;④高血压(1~3级)。无靶器官损害及临床并发症,因此诊断为高血压2极,高危。
[单选题]关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是
正确答案 :E
乳头增大变黑、乳晕颜色加深
解析:乳房于妊娠早期开始增大,充血明显。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑,更易勃起。乳晕色深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称蒙氏结节。
[单选题]女,34岁,发现盆腔包块伴有突发下腹剧痛,不考虑
正确答案 :E
子宫畸形
解析:子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。一般不会有突发下腹剧痛
[单选题](2000)有关白血病的叙述,错误的是
正确答案 :A
Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
解析:虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体,但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等,其他干扰答案均为正确叙述。
[单选题]男,50岁。上腹部隐痛5年,间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重,并向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是
正确答案 :B
胃癌
解析:此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。(1)备选答案A胃溃疡一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除。(2)C,胰腺癌患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除。(3)D,十二指肠溃疡疼痛特点有季节性,表现为上腹部或剑突下的疼痛,有明显的节律性,与进食密切相关。腹部查体一般无固定肿块,故可排除。(4)E,慢性胰腺炎无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。
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