正确答案: C

自身免疫性溶血性贫血

题目:患者,女性,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清Hp低于参考范围。初步诊断为

解析:自身免疫性溶血性贫血的血象检查:红细胞和血红蛋白迅速下降,急性Hb甚至可以降至20g/L,血小板一般正常,部分患者血小板减少。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足、耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是
  • 急性起病多见于成年女性


  • [单选题]下面哪种蛋白又被称为凝溶蛋白
  • 本-周蛋白

  • 解析:轻链病具有本-周蛋白尿特征。本-周蛋白100℃溶化,56℃凝固,所以又叫凝溶蛋白。

  • [单选题]糖尿病多尿的原因是
  • 高血糖引起的渗透性利尿

  • 解析:由于糖尿病患者血中溶质增多,主要是葡萄糖,可有溶质性利尿,排出多量液体而导致严重脱水。

  • [单选题]血清铁减低见于
  • 慢性溶血

  • 解析:缺铁性贫血时体内铁不足,血清铁减低。

  • [单选题]临床中进行交叉配血试验最常采用的方法是
  • 试管凝集法

  • 解析:临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验,交叉配血试验也是试管凝集试验。

  • [单选题]维持血糖恒定的关键器官是
  • 肝脏

  • 解析:肝脏是维持血糖恒定的关键器官,肝脏维持血糖浓度相对恒定的作用是通过神经体液机制和一系列酶促反应来实现的。

  • [单选题]关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是
  • 急变期仍然按慢性期治疗

  • 解析:慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期,最后发展成急变期,急变期应按急性白血病治疗。

  • [多选题]PNH与再生障碍性贫血均属于造血干细胞发育异常疾病,两者鉴别点主要是前者( )。
  • 酸溶血试验(+)

    网织红细胞计数升高

    有黄疸、血红蛋白尿

    骨髓增生正常


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