正确答案: B

非适应证用药

题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。

解析:2.本题考查要点是“非适应证用药”。例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。咳嗽的病因,可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致,也属非细菌感染,但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数不高,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服,一日1次,一次0.5g。由于上面所述原因,咳嗽的病因有多种可能,并非阿奇霉素的适应证,属于非适应证用药;又如1类手术切口应用第三代头孢菌素(三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感);肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药);大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋球菌感染)。因此,本题的正确答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列有关书写处方"患者一般情况"的各项要求中,正确的是
  • 与病历一致

    填写清晰、完整

    必要时,婴幼儿患者注明体重

    除特殊情况外,应当注明临床诊断

  • 解析:本题考查处方书写的基本要求。处方书写的基本要求有:处方记载的患者一般情况、临床诊断,应清晰、完整,并与病历记载相一致。每张处方只限于一名患者的用药。处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。年龄必须写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重等。

  • [多选题]引起再生障碍性贫血的药物有( )。
  • 苯妥英钠

    吲哚美辛

    阿司匹林

    对乙酰氨基酚

    环磷酰胺

  • 解析:本题考查要点是“引起再生障碍性贫血的药物”。引起再生障碍性贫血的药物有:氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、金诺芬、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑(甲亢平)、磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑等。所以,选项B、C、D、E符合题意。选项A属于引起溶血性贫血的药物。因此,本题的正确答案为BCDE。

  • [多选题]下列哪些疾病属于新斯的明的禁忌证
  • 机械性肠梗阻

    尿路梗死

    支气管哮喘

  • 解析:新斯的明的临床应用:治疗重症肌无力,可口服给药,也可皮下或肌内注射给药。常用于减轻由手术或其他原因引起的腹胀和尿潴留。此外,可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。

  • [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
  • 舌质淡嫩少苔


  • [多选题]万古霉素的药动学特征包括
  • 静脉滴注给药,药动学特征符合二室开放模型

    主要经肾消除

    老年患者按常规方案给药,可引起万古霉素体内蓄积

  • 解析:万古霉素(vtmcomycin) 是一种阻碍细胞壁合成的杀菌剂,口服不吸收,只能静脉滴注给药,主要发挥时间依赖性杀菌作用;万古霉素主要通过肾小球滤过排泄,肾功能衰竭患者,必须调整剂量,肝脏部分参与万古霉索的代谢,严重肝功能异常的患者也需要调整剂量。在严重感染时需要监测,以确保其有效的血药浓度。其主要的副作用是,耳毒性和肾毒性、红人综合征、过敏反应、皮疹、静脉炎以及长期应用后可能出现中性粒细胞减少。故选ABE

  • [单选题]急性上消化道大出血,首选治疗措施是
  • 迅速补充血容量

  • 解析:迅速补充血容量是急性上消化道大出血的首选治疗措施,故选D

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