[多选题]血液稀释的禁忌证

正确答案 ：BDE

低蛋白血症

脑压过高

凝血功能障碍

[多选题]下列哪几项不是Treacher-Collins综合征的临床表现 ( )

正确答案 ：DE

短颈

巨舌

[多选题]关于PKa，叙述正确的是

正确答案 ：CD

PKa越大，非离子部分越小

PKa越大，麻醉起效越慢

解析：pH=-lg[H+]即所含氢离子浓度的常用对数的负值。pKa是解离和非解离状态药物相等时的pH。局部麻醉药的起效决定于pKa和脂溶性，药物的pKa愈大，非离子部分愈小，麻醉起效越慢、弥散性能越差。通常，脂溶性低的药物起效较快。局麻药的PKa为7~8【避错】了解PKa的意义

[多选题]老年人肾的变化有

正确答案 ：ACD

肾重量减轻

肾血流量下降

肾小球滤过率下降

解析：老龄对肾的主要影响是肾组织萎缩、重量减轻，肾单位数量平行下降，肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好，其后进行性下降，约每10年降低10%或稍多，主要为肾皮质血流量下降。肾血浆流量的下降较肾组织的改变为剧，肾小球滤过率约每10年下降0.133ml/(s·1.73m2)即8ml／(min·1.73m2)，老年人GFR-般降低30%～40%，近80岁时可降低50%。由于老年入骨骼肌萎缩，体内肌酐生成减少，尿中肌酐排出减少，故血清肌酐浓度仍维持在正常范围内。【避错】其肾保钠的能力较差，肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应迟钝、肾单位减少、每肾单位溶质负荷加重可能均是造成其保钠能力下降的原因，故老年人易于出现低钠血症。

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