[单选题]护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是
正确答案 :E
意识
解析:观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据;意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。
[单选题]患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是
正确答案 :E
听到骨擦音
解析:骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
[单选题]某新生儿出生时无呼吸,心率小于90次/分,全身苍白,四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是
正确答案 :D
建立呼吸,增加通气
解析:新生儿发生窒息,要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸、增加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。
[单选题]“将您的右手握拳,穿刺时可能有点痛,但我会轻一些,请您放心”,属于
正确答案 :D
安慰用语
解析:护士的语言有:有声语言和势态语言两种,此题考查的是有声语言中的安慰用语,使患者和护士在沟通中得到安慰、理解、帮助和鼓励。故本题选D。解题关键:掌握护患交谈中的常用语言:指导性语言、解释性语言、劝说性语言、鼓励性语言、疏导性语言、安慰性语言、暗示性语言等,并且能够准确区分。
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