[多选题]围绝经期妇女心理改变为
正确答案 :ABCDE
焦虑心理
悲观心理
个性及行为改变
偏执状态
抑郁症
解析:围绝经期妇女心理改变包括紧张、焦虑、抑郁、悲观、易激动、个性及行为改变、偏执状态等,故选ABCDE。
[多选题]麻疹前驱期症状有
正确答案 :ABCD
厌食、吐、泻
发热
呼吸道卡他症状
麻疹黏膜斑
解析:表现类似上呼吸道感染症状:①发热见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助;③麻疹黏膜斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状,呕吐、腹泻等。
[多选题]对疼痛患者施行护理,正确的是
正确答案 :ABDE
护士应收集患者有关疼痛的资料
明确诊断后才可采取药物止痛治疗
心理护理可减轻疼痛
可采用疼痛评估法,评估疼痛程度
解析:在疼痛护理的实施过程中:护士应收集患者有关疼痛的资料;明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情,心理护理可减轻疼痛,可采用疼痛评估法,评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验,护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度,故选ABDE。
[多选题]苯丙酮尿症的护理措施包括
正确答案 :CDE
勤换尿布
保持皮肤干燥
及时处理湿疹
解析:苯丙酮尿症的护理措施包括饮食控制,对婴儿可喂特制的低苯丙氨酸奶粉、对幼儿添加辅食时应以淀粉类,蔬菜水果等低蛋白食物为主,忌用肉、蛋、豆类等高蛋白食物;皮肤护理勤换尿布、保持皮肤干燥,对皮肤褶皱处特别是腋下,腹股沟应保持清洁,有湿疹时应及时处理;家庭支持。故选CDE。
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