[单选题]全麻患者出现上呼吸道梗阻的原因不包括

正确答案 ：A

气管导管扭折

解析： 上呼吸道梗阻 常见原因为机械性梗阻，如舌后坠 ，口腔内分泌物及异物阻塞、喉头水肿等。

[单选题]患者，男，46岁，消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止，护士对其进行饮食指导正确的是

正确答案 ：A

可以喝豆浆

解析：活动性大出血期间应禁食；少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质饮食，以减少胃收缩运动、中和胃酸；出血停止后可进营养丰富、易消化、无刺激性半流质，软食，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。该患者出血停止，无须继续禁食，豆浆可中和胃酸，保护胃黏膜，而动物蛋白则会刺激胃蛋白酶的分泌，不利于创面的愈合。

[单选题]用冰槽头部降温时肛温应维持在

正确答案 ：D

33℃

解析：冰槽降温注意事项：①观察头部皮肤的变化，尤其是耳廓部位应注意防止发生青紫、麻木及冻伤。②冰槽降温时每半小时测量生命体征一次，观察患者体温、心率变化，维持肛温在33℃，不宜低于30℃，以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞等。

[单选题]患儿，女，5个月。母乳喂养，腹泻1个月，大便3～6次/天，稀或糊状，便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好，食欲好，体重7.8kg，考虑该患儿是

正确答案 ：C

生理性腹泻

解析：根据题干考虑该患儿是生理性腹泻。生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。故答案为C。

[单选题]患者女，30岁。停经55天，因计划外妊娠拟行人工流产吸宫术终止妊娠，术前护理措施中必需的是

正确答案 ：B

测量生命体征并记录

解析：术前应详细询问病史，测量体温、脉搏和血压，因此B是正确答案。无须测量基础体温测定，故A 错误。交叉配血、B超检查、静脉通路都不是必需的，因此C、D、E错误。

[单选题]患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是

正确答案 ：E

防止休克

解析：磺胺嘧啶银是一种磺胺类/银盐抗细菌药，用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、 结痂和促进愈合，而无防止休克作用，故选E。

[单选题]炎性急腹症疼痛的特点是

正确答案 ：B

起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性

解析：1.炎性急腹症起病缓慢，腹痛由轻逐渐加重，呈持续性痛。2.穿孔性急腹症常突然发生，呈持续性剧烈疼痛。3.阵发性绞痛为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤，输尿管结石等。4 .持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊炎等。故答案为B。

[单选题]有关胃肠减压的目的，下列描述不正确的是

正确答案 ：D

预防体液丢失

[单选题]8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是

正确答案 ：E

立即停止操作并通知医生

解析：洗胃过程中发现有血性液体流出，推断是有胃出血的可能，应停止洗胃及时通知医生，查明原因后再进一步作处理。故答案为E。

[单选题]应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为

正确答案 ：C

16～20次/分

解析：简易呼吸器挤压的一般速率为16～20次/分。

[单选题]关于影响冷疗效果因素的描述，错误的是

正确答案 ：B

用冷时间越长，效果越好

解析：冷疗的效应需要一定的时间才能产生，并随着时间的延长而增强，一般用冷时间为15～30分钟，时间过长会引起继发性效应，反而会抵消冷疗的生理效应。因此不能说冷疗的效果与用冷时间成正比。

[单选题]小儿高渗性脱水发生惊厥的原因是

正确答案 ：D

细胞内脱水

解析：高渗性脱水由于细胞外液呈高渗状态，水从细胞内转移到细胞外，使细胞内液减少，而由于细胞内脱水患儿表现为口渴、高热、烦躁、惊厥等。

[单选题]患儿男，10个月。平时少晒太阳，近2个月来烦躁、易哭、多汗；查体见方颅，前囟3cm，肋骨串珠；碱性磷酸酶升高。针对病情，下列哪项护理是错误的

正确答案 ：D

进行站立、行走等锻炼

解析：该患儿的症状为典型的维生素D缺乏性佝偻病的表现。该病的护理措施：①补充维生素D，提倡母乳喂养，按时添加辅食(A正确)；增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动（B正确）；增加体内的维生素D（C正确）；②防止维生素D中毒；③预防骨骼畸形和骨折：衣着应柔软、宽松，床铺松软，避免久坐、久站和过早行走；对严重佝偻病患儿进行护理操作时，应避免重压和强力牵拉，防止骨折（E正确，D错误）；④矫正骨骼畸形。故错误的选项是D。解题关键：掌握佝偻病的各项护理措施，知道佝偻病可导致骨骼的病变，因此避免过早地站立、行走，以免发生骨骼畸形。

[单选题]患者男，60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述药物治疗时，护士应着重观察

正确答案 ：E

心率

解析：服用地高辛治疗期间护士应重点观察患者的心率。

[单选题]患者，男，52岁，因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是( )

正确答案 ：A

否认期

解析：否认期患者不相信自己会得癌症，不相信医生的诊断，会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

[单选题]患者，男性，35岁，无任何客观原因刺激的情况下容易有精神紧张、坐立不安，在排除器质性疾病之后，最可能的诊断是

正确答案 ：C

焦虑

解析：焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。预期即将面临不良处境的一种紧张情绪，表现为持续性精神紧张或发作性惊恐状态，常伴有自主神经功能失调表现。

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