[多选题]原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》中规定了临床药师的7条主要职责，包括

正确答案 ：ABCDE

深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见

参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议

协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息

进行治疗药物监测，设计个体化给药方案

指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[多选题]细菌耐药性机制包括

正确答案 ：ABC

产生水解酶

改变细菌胞质膜的通透性

改变细菌的靶位结构

解析：细菌耐药性产生的分子学机制是：①遗传学机制。染色体介导的耐药、质粒介导的耐药、转座子介导的耐药性。②生物化学机制。产生灭活酶或钝化酶、对抗菌药物的渗透障碍、主动外输机制、作用靶位的改变、细菌产生抗菌药物的拮抗物、生物被膜的形成。

[多选题]非甾体抗炎药(NSAID)的不良反应包括

正确答案 ：ABDE

胃肠道损害

肾损害

肝损害

其他不良反应

解析：NSAID不良反应的临床表现有：胃肠道不良反应、肾损害、肝损害、血液系统反应、变态反应或称过敏反应、神经系统反应等。

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

正确答案 ：E

祛邪利肺

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

正确答案 ：B

眩晕，头重如蒙

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

正确答案 ：ABCDE

止血不留瘀

血证初起禁用大量凉血止血药

夹有血块者，忌单纯使用止血药

瘀阻出血慎用炭类止血药

分证分型辨证论治

[多选题]关于华法林，叙述正确的是

正确答案 ：ABC

口服吸收完全

西咪替丁可增强其作用

过量引起出血时可用维生素K对抗

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

正确答案 ：B

心阳不振

[多选题]可使吗啡戒断症状缓解和消失的药物是

正确答案 ：AD

可乐定

纳洛酮

解析：盐酸纳洛酮是阿片受体拮抗剂，对内源、外源性阿片样物质有特异拮抗作用，能阻滞和逆转麻醉镇痛剂所致的呼吸抑制及中枢抑制作用，并能促使血压回升。与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的是蓝斑核，该核由去甲肾上腺素能神经元组成，且有阿片受体密集；吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核放电，当动物对吗啡耐受或成瘾后，该核放电也出现耐受，一旦停用吗啡，则放电加速，同时出现戒断症状，提示戒断症状与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。据报道，能抑制蓝斑核放电的可乐定可缓解吗啡戒断症状。

[多选题]输液目前存在的主要问题有

正确答案 ：ADE

澄明度问题

染菌

热原反应

[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

正确答案 ：D

君相火动，心肾不交

[多选题]接触性泻药的作用包括

正确答案 ：ACE

黏膜透过性增加

释放PG，使电解质分泌增加

直肠反射蠕动增强

解析：接触性泻药曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后，使黏膜通透性增加，使电解质及水向肠腔渗透，从而使肠内液体增加，引起导泻。本类药物包括蒽醌类（如大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药）、二苯甲烷类（如酚酞，即果导），它们对小肠功能影响较小，主要作用于大肠，既能减少其分节运动，又能增加周期性蠕动，从而加速大肠内容物运行。此外，本类药物也能降低肠黏膜对水分及电解质的吸收。

[多选题]平胃散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABDE

苍术、厚朴

生姜、大枣

陈皮

甘草

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

正确答案 ：ABCD

肝

脾

肾

胱

[多选题]下列哪些是胰岛素的不良反应

正确答案 ：AC

过敏性休克

脂肪萎缩与肥厚

解析：胰岛素的不良反应包括：(1)低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况：①急性型：由于并发感染、创伤、手术等应激状态，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型：其成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。

查看原题 点击获取本科目所有试题