[单选题]男性,28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体:拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是
正确答案 :C
正中神经
解析:拇指不能对掌是正中神经损伤的表现。
[单选题]关于急性血源性骨髓炎的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :C
最常见的致病菌为链球菌
解析:急性骨髓炎常见于12岁以下儿童,好发生在长骨的干骺端。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,早期确诊主要依靠局部分层穿刺,X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。
[单选题]肩关节周围炎
正确答案 :E
肩关节外展受限
解析:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,好发年龄50岁,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,本题答案选择E。
[单选题]患者,一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是
正确答案 :B
触诊足背和胫后动脉
解析:患者是刺伤,伤口有大量鲜血涌出,此时应该先检查远端的血管搏动,本题答案选择B。
[单选题]男,45岁,3年前曾行肺移植,后发生肾衰竭而行肾移植,术后18小时,尿量为1200ml,而20小时起渐无尿排出,血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是
正确答案 :A
超急性排斥反应
解析:该患者肾移植后功能衰竭发生在24小时内,以前曾行肺移植,发生的排斥反应迅速,属超急性排斥反应,故本题正确答案是A。
[单选题]膝关节有扭伤及交锁史,最可能的损伤是
正确答案 :C
半月板损伤
解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起,患肢运动时,如果半月板破裂的边缘卷曲,即可发生交锁。
[单选题]人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为
正确答案 :E
以上都正确
解析:膝关节置换包括单髁置换、膝关节表面置换和铰链式全膝关节置换。对于单纯的内侧或外侧间隔的病变,理论上可以选择单髁置换。铰链式全膝关节可应用于膝关节肿瘤截除术后以及膝关节稳定性丧失的全膝翻修术。本题答案选择E。
[单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是
正确答案 :B
休克--尿道损伤--骨盆骨折
解析:抗休克放在第一位毋庸置疑,尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况,后期修复效果差,故先于骨盆骨折的处理。
[单选题]直腿抬高试验阳性表明
正确答案 :E
腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症
解析:直腿抬高试验时当下肢抬高,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰椎间盘对神经根的刺激,此为试验阳性,提示椎间盘突出症。
[单选题]脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是
正确答案 :B
三人平托放于硬板上搬运
解析:脊柱骨折患者应由三人以上平托并置于硬板上搬运,以保持脊柱稳定,避免加重损伤。
[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是
正确答案 :A
细菌学检查及病理学检查
解析:实验室检查化脓性关节炎 ,血中白细胞明显升高,可达20×109/L,以上,核左移,部分病人可有中毒颗粒。穿刺脓汁作细菌培养可获阳性结果,有助于鉴别诊断。本题答案选择A。
[单选题]青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用
正确答案 :C
施行胸椎病灶清除及椎管减压术
解析:患者胸椎结核经保守治疗后无好转,现加重,需要手术治疗清除病灶并减压,本题答案选择C。
[多选题]关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCDE
骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
外科切除包括突出的骨、软骨外膜
骨软骨瘤恶性变较少
骨软骨瘤一般可不治疗
解析:骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤,多是不经意时发觉到,主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状,骨软骨瘤恶性变较少,一般可不治疗,外科切除时,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。本题答案选择ABCDE。
[单选题]陶瓷被用作人工股骨头材料是因为
正确答案 :C
耐磨性好
解析:人工陶瓷耐磨性好,故常用作人工股骨头材料。
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
正确答案 :ABCDE
阴器
少腹
两胁
两乳
巅顶
[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
正确答案 :D
痰与火
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