[单选题]结核性脑膜炎早期治疗
正确答案 :A
异烟肼+链霉素
解析:异烟肼(isonicotinyl hydrazide, INH)、利福平(rifampicin, RFP)、吡嗪酰胺(pyrazinamide, PZA)或乙胺丁醇(ethambutol, EMB)、链霉素(streptomycin, SM)是治疗TBM最有效的联合用药方案,儿童因乙胺丁醇的视神经毒性作用、孕妇因链霉素对听神经的影响而尽量不选用。
[单选题]患儿男.3岁。因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体:心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,不正确的是
正确答案 :E
应用阿司匹林
解析:该患儿因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。心率176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。考虑为心力衰竭,其治疗要点:消除病因及诱因,改善血流动力学状况,保护心功能。
1.病因治疗 病因对心衰治疗很重要,应予以及时治疗。
2.对症治疗 保持患儿安静,烦躁哭闹者可予镇静剂。呼吸困难者给予氧气吸入。维持水电解质及酸碱平衡。限制入量至生理需要量的80%,以限制水摄入为主。
3.药物治疗
(1)正性肌力药:仅用于紧急情况下改善心排血量。主要包括:①洋地黄类药物:增强心肌收缩力、减慢心率,增加心搏出量,有效改善心脏功能,常用药物有地高辛、毛花苷丙。洋地黄化后12小时可开始给予维持量;②β受体激动剂:常用制剂有多巴胺、多巴酚丁胺
(2)利尿剂:首选呋塞米,每次1~2mg/kg,静脉注射。
[单选题]细菌性肺炎抗生素应用一般用至
正确答案 :B
体温正常后5~7天,肺部体征基本消失
解析:细菌性肺炎抗生素用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。
[单选题]对史无前例,非例行的问题做出的决策属于
正确答案 :B
非常规性决策
[单选题]主持会议需要把握的要点是
正确答案 :B
紧扣议题
[单选题]猩红热的临床特征不包括
正确答案 :B
柯氏斑
解析:柯氏斑为麻疹的临床特征,其余均为猩红热的临床特征。
[单选题]新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
正确答案 :A
大肠杆菌
解析:多种化脓性细菌均可以引起脑膜炎,但致病菌类型与患儿年龄有密切关系。0~2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌(最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等)和金黄色葡萄球菌脑膜炎;3个月~3岁婴幼儿易患流感嗜血杆菌脑膜炎;5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎。由脑膜炎球菌引起的脑膜炎呈流行性。故选A。
[单选题]引起小儿疱疹性口腔炎的病原体是
正确答案 :C
单纯疱疹病毒
解析:常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。
【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】
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