[多选题]不寐临床上可表现为( )
正确答案 :ABCDE
入睡困难
寐而不酣
时寐时醒
醒后不能再寐
彻夜不寐
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
正确答案 :ABC
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。
[单选题]热痹的治法是( )
正确答案 :A
清热通络,疏风祛湿
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
正确答案 :D
阴阳转化
[多选题]属于梅核气的治法是( )
正确答案 :ABE
理气
化痰
解郁
[多选题]血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法
正确答案 :ADE
免疫荧光法
酶联免疫吸附试验
间接血凝法
解析:支原体是支原体肺炎的致病菌。凝集试验是诊断支原体感染的传统方法,其敏感性和特异性有限,而通过酶联免疫吸附试验(最敏感)、免疫荧光法(特异性强)及间接血凝法(较实用)可对血清支原体IgM抗体测定以进一步确诊。故ADE正确。【避错】B选项错误点在于痰直接涂片多用于细菌的检测及培养。C选项错误,聚合酶链反应(PCR),是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法,用于扩增特定的DNA片段,可看作生物体外的特殊DNA复制。故排除BC。避错方法:了解血清支原体IgM抗体的常用测定方法。
[多选题]肺脓肿的病原体常为上呼吸道口腔的定植菌,包括
正确答案 :ABE
兼性厌氧菌
需氧菌
厌氧菌
解析:肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,病原菌常为上呼吸道和口腔的定植菌,包括需氧、厌氧及兼性厌氧菌。故ABE正确。【避错】C错误点在于耐氧菌是指可在分子氧存在下进行厌氧生活的厌氧菌,生活不需要氧分子氧也对它无毒害,一般的乳酸菌大多是耐氧菌,不是肺脓肿的致病菌;D为易错项,肺炎克雷白杆菌常常引起肺炎克雷伯杆菌肺炎从而形成继发性肺脓肿。故排除CD。避错方法:熟记肺脓肿的常见致病菌,注意区别吸入性与血源性肺脓肿致病菌的不同。
[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
正确答案 :ABCDE
指导控制疾病的传变
确定治则治法
指导脏腑用药和针灸取穴
帮助纠治精神情志病变
预测疾病的传变
[多选题]糖尿病易患肺结核的机制是
正确答案 :ABCD
糖代谢紊乱
维生素A合成减少
机体防御机能低下
脂肪代谢紊乱
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
正确答案 :BCD
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
[多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
正确答案 :ABCE
肝郁
心脾亏虚
胆怯
痰热内盛
[多选题]肺脓肿的治疗原则
正确答案 :AC
脓液引流
抗生素治疗
[多选题]结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况
正确答案 :ABCD
HIV感染
营养不良
重症结核病
结核分枝杆菌感染8周以内
解析:结核菌素试验可受许多因素影响,结核分枝杆菌感染后4~8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性;营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症结核病如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等和卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。
[单选题]"五更泄"的病机多为( )
正确答案 :C
肾阳不足
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
正确答案 :B
足太阴脾经
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
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