[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
[单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )
正确答案 :C
呕吐酸水或苦水
[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
正确答案 :D
香砂六君子汤
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
正确答案 :A
热证
[多选题]带下过少的证型有( )
正确答案 :BD
肝肾亏损
血枯瘀阻
[多选题]对于心身干预,下列说法正确的是()
正确答案 :ABCD
可能通过大脑和中枢神经系统(CNS)影响免疫、内分泌和自主神经功能从而对健康造成影响
多元的心身干预可能是对冠心病和某些疼痛相关疾病有效的辅助治疗
认知-行为疗法结合教育/信息部分,可以作为多种慢性疾病状态的有效辅助治疗
术前进行一些心身治疗(联想、催眠、放松),可以缩短康复时间并减轻手术后疼痛
解析:最近一项随机对照、病案报道、系统性回顾的研究文章表明,心身疗法可能是依靠大脑和中枢神经系统来影响免疫、内分泌和植物神经功能,这些都是被熟知的会影响健康的因素。心身干预可以有效用来治疗冠心病。一项研究表明,心身干预可以增加心脏恢复水平从而减少冠心病死亡率,而冠脉事件再发的时间长达2年。这种治疗方法还被用于治疗各种疼痛。临床试验表明,心身干预对于骨关节炎的治疗是有效的辅助,可以有效地减轻慢性疼痛长达4年,并且减少就医的次数。当应用于急慢性疼痛、头痛、腰痛、心身干预会显示出有用效果,尽管这些效果会因为患者数量和干预方法的不同而有所区别。一项不同癌症患者的多中心研究表明,心身干预可以提升情绪、提高生活质量、改善病情或与治疗相关的一些症状,如癌症相关的疼痛,化疗相关的恶心、呕吐。另外,一些研究表明,行为疗法可以有效地减少经皮血管手术和肾脏手术的不适和不良反应,减少镇痛药的使用量,还可以维持围术期血流动力学的稳定性。
[多选题]相比于ASA,下面哪个或哪些NSAIDs有更高的效能(镇痛和/或抗炎)()
正确答案 :ABCD
二氟苯水杨酸
吲哚美辛
酮咯酸
双氯芬酸
解析:NSAIDS效能总的来说与ASA相似或等效,除了二氟苯水杨酸,吲哚美辛,酮咯酸和双氯芬酸。
二氟苯水杨酸是水杨酸的二氟二苯衍生物,在动物抗炎试验中比阿司匹林作用更强。它主要用于骨关节炎和骨骼肌肉扭伤镇痛,是ASA作用的3-4倍。它也比ASA产生更少的强烈的胃肠和抗血小板作用。
吲哚美辛抑制COX的作用是ASA的10-40倍,但不耐受限制它的剂量到短效。它也可能有直接的不依赖COX的血管收缩作用。一些研究表明有心肌梗死和中风风险增加的可能性,但对照试验还没有实施。
酮咯酸是个镇痛药,抗炎作用弱。对于中重度疼痛,它已经被用于替代阿片类的短期选择(少于5天)。
双氯芬酸比ASA作用更强;它抗COX-2的作用比吲哚美辛、萘普生或者另外一些NSAIDs更强。
萘普生体外作用更强。
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
正确答案 :A
唾
[多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性,包括()
正确答案 :BD
产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物
滥用的可能性低
解析:曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的,不良反应比吗啡少。
在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低;在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小,而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。
曲马多有较低的滥用潜力,然而,与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。
[多选题]西医学将痛经分为( )
正确答案 :AD
原发性痛经
继发性痛经
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
正确答案 :ACE
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[多选题]属于理血剂的是( )
正确答案 :BCDE
生化汤
血府逐瘀汤
桂枝茯苓丸
补阳还五汤
[多选题]影响三叉神经痛潜在的因素是()
正确答案 :ABC
三叉神经损伤区域离子通道改变
局灶性脱髓鞘
30%的三叉神经痛患者存在动脉交叉在水平根区
解析:三叉神经痛是一个轴突退行性疾病。假说结合现有的在神经病理性疼痛中关于离子通道知识。局灶性脱髓鞘邻近动脉压迫的区域已在后颅窝手术患者通过电子显微镜被证实。在高达30%的动脉交叉压迫患者,在根部区域出现沟或褪色侧面。
[多选题]阿片类药物尿检的缺陷是()
正确答案 :ABC
对于吗啡和可待因是敏感的
尿检试剂不能区分吗啡和可待因
尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物如羟可酮的敏感度较低
解析:阿片类药物尿检的缺陷:
检测试剂对吗啡和可待因是敏感的尿检试剂不能区分吗啡和可待因
尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物的特异性较低,如羟可酮
阴性反应不能排除羟可酮和美沙酮
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
正确答案 :E
当归四逆汤
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