[单选题]女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是

正确答案 ：B

一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

解析：选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。

[单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

正确答案 ：D

气下

[多选题]胸腔镜辅助小切口常见的并发症为

正确答案 ：ABCDE

暂时性肋间神经痛

内脏结构损伤

肺不张

气胸

神经并发症

解析：胸腔镜辅助小切口常见的并发症为气胸、肺不张、神经并发症、暂时性肋间神经痛、内脏结构损伤。

[单选题]修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼 ( )

正确答案 ：E

保护性被动活动

解析：肌腱损伤修复后需要石膏固定3-4周，早期可以保护性被动活动，故本题答案选择E。

[多选题]属于低磨损髋关节界面的是

正确答案 ：BCD

陶瓷对高交联聚乙烯

陶瓷对陶瓷

金属对金属

解析：属于低磨损髋关节界面的是陶瓷对高交联聚乙烯、陶瓷对陶瓷、金属对金属。

[单选题]患者，女性，27岁，产后二月许，右腕疼痛，已二周，持物，抱婴儿时更明显，且无力，经门诊检查诊断为De quervain病，其发病的部位在下列哪个腱鞘

正确答案 ：D

拇短伸肌，拇长展肌腱

解析：拇长展肌腱和拇短伸肌腱经过桡骨茎突桡侧的纤维鞘管内，故本题答案选择D。

[多选题]滑膜软骨瘤病的特征包括

正确答案 ：ACDE

大关节多见

关节活动时疼痛

关节绞锁

X线见关节内多个游离体，伴钙化

解析：滑膜软骨瘤病大关节多见，比如膝关节内疼痛，活动时加重，有时可使病人跌倒。反复出现膝关节突然锁住，不能伸直和屈曲。稍活动膝关节后，常出现弹响，随后症状消失。发作后，关节可肿胀、积液。本题答案选择ACDE。

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

正确答案 ：A

桔梗

[单选题]关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大

解析：断肢没有血液循环供应氧气和转运出代谢产物，温度越高，组织代谢越快，加重组织细胞的缺氧和代谢产物造成的损害。常温下(20℃)肢体缺血不超过6～7小时，手术后尚可能基本恢复功能。超过10～20小时，大多数演变为不可逆的变性。断肢必须用干燥冷藏法保存。故本题答案中E的描述错误。

[单选题]下列关于周围神经解剖的叙述，不恰当的是

正确答案 ：B

神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉

解析：神经对缺血的耐受性强于肌肉，故在缺血挛缩时，神经损伤较肌肉轻，受损处肌肉已坏死，但远侧的运动与感觉可存留。

[单选题]男性，25岁，左股骨中1／3短斜骨折，最好选用的治疗方法为

正确答案 ：E

切开复位内固定

解析：题目中只述单纯的股骨短斜骨折，属于不稳定骨折，应切开复位内固定。

[单选题]男，7岁，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位、石膏外固定，6小时后出现手的感觉麻木，主动活动障碍，此时应当立即采取

正确答案 ：A

拆除石膏，改用骨牵引治疗

解析：肱骨髁上伸直型骨折出现手的感觉麻木、主动活动障碍，原因可能是石膏过紧压迫肱动脉所致，应立即拆除压迫原因，改用骨牵引治疗，密切观察患肢情况，视情况再决定进一步处理措施。故选A。

[单选题]有运动-感觉分离作用的药物是

正确答案 ：A

罗哌卡因

解析：此题考查学生对局麻药的药理特性和临床应用了解情况。因所有局麻药药理特性不同，在临床应用也有所选择。如罗哌卡因与布比卡因脂溶性不同，罗哌卡因2.8，布比卡因30，罗哌卡因低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用，有利于术后镇痛和分娩镇痛。故答案A是正确的。

[多选题]骨折的治疗原则主要有

正确答案 ：ABC

复位

固定

功能锻炼

解析：骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。

[单选题]女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查:胸11～12棘突明显压痛。早期诊断确立后，下列哪项治疗措施不妥

正确答案 ：C

立即手术，病灶清除

解析：题目中诊断是脊柱结核，现行休息用药治疗，不需要立即手术，故本题答案选择C。

[单选题]男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是

正确答案 ：D

胫骨结节骨软骨病

解析：患者年龄13岁，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，是髌腱牵拉骨骺所致，结合X线检查所见，考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。

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