[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是（ ）。
正确答案 ：B
全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
解析：手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
[单选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（ ）。
正确答案 ：C
阵发性室上性心动过速
解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。
[单选题]青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（ ）。
正确答案 ：A
金黄色葡萄球菌
解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。
[单选题]早期食管癌的临床表现（ ）。
正确答案 ：C
咽下食物哽噎感
解析：食管癌早期的临床症状不明显，可能有不同程度的不适感，如咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。
[单选题]流行性腮腺炎的临床分期有（ ）。
正确答案 ：B
前驱期、腮腺肿期
解析：流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。
[单选题]副交感神经的作用是（ ）。
正确答案 ：C
逼尿肌收缩
解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。
[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。
正确答案 ：B
尿量明显减少
解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。
[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为（ ）。
正确答案 ：D
肌肉呈板样强直
解析：消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征：腹痛、腹胀、腹肌紧张。
[多选题]剪刀步态的特点有（ ）。
正确答案 ：ABC
下肢向前内侧迈出
双膝内侧常互相摩擦碰撞
足尖着地，呈剪刀步或交叉步
[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。
正确答案 ：D
拔出导管
解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。
[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。
正确答案 ：A
慢性支气管炎和肺气肿
解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。
[单选题]男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然不能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音。处理首先考虑（ ）。
正确答案 ：B
留置导尿
[单选题]关于正常体温波动的叙述错误的是（ ）。
正确答案 ：D
月经期或妊娠妇女体温略低
解析：人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6;00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。
[单选题]下列属于噻唑烷二酮类药物的是（ ）。
正确答案 ：E
罗格列酮
[单选题]关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是（ ）。
正确答案 ：B
直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
解析：邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧，避免损伤静脉，引起下肢栓塞。故该题选B。
[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。
正确答案 ：B
破伤风
解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
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