正确答案: ABCDF

A组β型溶血性链球菌是猩红热的主要病原体 A组β型溶血性链球菌能产生A、B、C三种抗原性不同的红疹毒素 抗原性不同的红疹毒素均能致发热和猩红热皮疹 在透明质酸酶、链激酶及溶血素作用下，使炎症扩散和引起组织坏死 O、S两种溶血素对白细胞和血小板都有毒性

题目： 患儿女性，5岁，发热、咽痛1天后出疹就医。查体：体温39.5℃，颜面潮红，口周苍白圈，咽喉红肿，咽部可见脓性分泌物和假膜形成，颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹，高出皮肤，扪之粗糙，压之褪色，有痒感，疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。

解析：A组β型溶血性链球菌能产生A、B、C三种抗原性不同的红疹毒素，能致发热和猩红热皮疹，还能产生透明质酸酶、链激酶及溶血素。部分患儿于2～3周后出现变态反应。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者健康教育的实施程序包括

分析患者需求

进行教育诊断

制定教育计划

实施教育计划

评价教育效果

解析：患者健康教育的实施程序包括分析患者需求、进行教育诊断、制定教育计划、实施教育计划、评价教育效果。故选ABCDE。

[多选题]小儿体液平衡的特点包括

年龄越小，体内水分的比例越大

间质液在体液中占比例较高

不显性失水较成人高

肾脏的浓缩、稀释功能较低

解析：年龄越小体液总量相对越多。新生儿体液占体重的80％；婴儿体液占体重的70％；青春期体液占体重的60％。血浆占体重的5％。细胞内液占体重的40％，相对固定，主要变化是细胞外液的不定。

[多选题]对护理人员感染监测包括

定期体检

建立健康档案

了解受感染情况

调离时进行体检

解析：医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险，尤其是护理人员在调入和调离某一部门时，均应进行健康检查，查明有无感染、感染的性质，是否获得免疫力，并进行详细记录 。故选ABDE。

[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行

工艺监测

化学监测

生物监测

预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验

解析：压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测、生物监测、预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验。故选ABCD。