[单选题]女，33岁。车祸导致胸部损伤，检查后发现有开放性气胸，现场急救措施正确的是

正确答案 ：B

迅速封闭伤口

解析：开放性气胸须尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用多层清洁布块或凡士林纱布，在病人深呼气末敷盖创口并使用胶布或绷带包扎固定。要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往创口内填塞；范围应超过创缘5cm以上包扎固定牢靠。进一步处理需根据患者的不同情况给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱。待患者呼吸循环稳定后，在气管内插管麻醉下进行清创术并留置胸腔闭式引流管。如果怀疑有胸内重要脏器、血管损伤、活动性出血或异物留存，应尽早剖胸探查处理。

[单选题]患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是

正确答案 ：E

食管静脉曲张出血

解析：食管静脉曲张出血主要表现为呕血和/或黑粪, 常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.

[单选题]急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是

正确答案 ：C

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因，如胃十二指肠溃疡穿孔等。

[单选题]运动系统的检查顺序错误的是

正确答案 ：E

局部检查一定要放在全身检查之前

解析：检查顺序一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行。先查健侧，后查患侧。先查病变远处，后查病变近处。先自动检查后被动检查。局部检查不一定要放在全身检查之前，但全面不可忽视全身检查，不能放过任何异常体征，有助于诊断以防止漏诊。

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