[单选题]患者,男性,30岁,外伤致颈椎骨折,合并脊髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,持续高热41℃数天,护士为其采用的降温措施是
正确答案 :A
物理降温同时调整室温
解析:中枢性高热的病人采用的降温措施是物理降温同时调整室温
[单选题]患儿,女。早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如象皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是
正确答案 :E
6~12小时
解析:新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。如肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。故答案选择E。
[单选题]外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是( )
正确答案 :E
昏迷,随后清醒,再次昏迷
解析:外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是中间清醒期,表现为昏迷,随后清醒,再次昏迷。
[单选题]病室内最适宜的湿度是
正确答案 :D
50%~60%
[单选题]患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
正确答案 :D
可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
解析:最大的危害就是对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性,还可引起菌群失调。
[单选题]患者男,20岁。软组织损伤,护士指导其在24小时内可用冰块局部冷敷,以缓解疼痛,其作用机制是
正确答案 :D
使神经末梢的敏感性降低
解析:冷疗可抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛;同时冷疗使血管收缩,毛细血管的通透性降低,渗出减少,从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。故选D。
[单选题]关于溃疡性结肠炎的描述,应除外
正确答案 :B
腹痛主要局限在右下腹
解析:溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性分布,范围自直肠开始,逆行延伸至乙状结肠、降结肠,直至整个结肠。活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛,亦可波及全腹。
[单选题]护理诊断指出护理方向,有利于
正确答案 :B
制定护理措施
[单选题]新生儿易发生溢乳,是由于
正确答案 :E
胃呈水平位
解析:新生儿易发生溢乳,是由于胃呈水平位。再加上新生儿贲门括约肌发育不成熟,吸奶时常吞咽过多空气,易发生溢乳(E对)。
[单选题]脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为
正确答案 :C
3次
解析:小儿接种脊髓灰质炎疫苗的时间是出生后2、3、4个月各一次,共3次。卡介苗初种时间一般为出生后2~3天内,但是如有患病等情况可延迟到2个月内接种。2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验,阴性反应者方可接种。
查看原题