正确答案: D

血栓闭塞性脉管炎

题目：患者，男，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，应考虑为

解析：血栓闭塞性脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是

孤立、胀大的肠袢且位置较固定

解析：绞窄性肠梗阻病人的腹部X线检查可见孤立、突出胀大的肠袢，位置固定不变或有假肿瘤状阴影；或肠间隙增宽，提示腹腔积液。其余备选答案仅提示有肠梗阻。

[单选题]女性50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是

手经头摸到对侧耳朵

解析：患侧上肢功能锻炼：早期功能锻炼是减少瘢痕牵拉，恢复术侧上肢功能的重要环节，应教会患者功能锻炼的方法。术后24h内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合，患者可做伸指、握拳、屈腕活动。术后1～3d，进行上肢肌肉等长收缩，开始肘关节伸屈活动；术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动，开始练习患侧手扪对侧肩部及同侧耳朵的动作，切口愈合拆线后，应循序渐进地增加肩部功能锻炼，如逐渐抬高患侧肘关节，手掌从触摸对侧肩部到颈后。鼓励患者用患侧的手梳头或洗脸，尽量恢复患侧上肢功能，有利于消除患者的思想顾虑，增强治疗的信心。

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

四至

[多选题]关于中毒性表皮坏死松解，正确的是

是重型药疹

起病急，全身中毒症状重

在弥漫红斑处起大小不等松弛水疱

伴有黏膜受累

解析：1、急性起病，开始为非特异性表现，常见发热、咽痛和全身不适，病情进展迅速，l-3天后出现皮肤粘膜损害。2、多系统受累可危及生命，败血症、消化道出血及水电解质紊乱是主要的死亡原因。中性粒*降低常与不良预后相关。3、人群年发生率约为0.44一1.2/百万，死亡率为30%左右。